美容二三事——黄褐斑的防治

黄褐斑常发生于颜面部，为对称性分布，主要分布于鼻背两侧及颊部，也称蝴蝶斑、发生于肝病患者的也叫肝斑，发生于妊娠期的叫妊娠斑。这是女性朋友们面部最常见的一种色素异常沉着，极大的影响美观和自信。黄褐斑一般发展缓慢，可持续数月到数年，有些患者在解除病因后也可以自行缓解或消失，如分娩后、停止服用避孕药后，器官性疾病得到治愈后等。形成黄褐斑的因素很多，而且这些因素也持续的维持着黄褐斑的存在，因此，预防比治疗更为重要。

黄褐斑形成的原因：它的发病原因和发病机理目前尚不完全清楚，大量的研究表明它与妊娠、内分泌紊乱、日晒、某些药物、某些化妆品、某些慢性病、微量元素、失眠及遗传有关。

一，内分泌因素：内分泌异常是黄褐斑发生的首要原因。人体内具有分泌激素的腺体，如脑垂体，肾上腺，卵巢，睾丸，甲状腺等，它们所分泌的激素可直接作用于黑素细胞。当有各种原因影响到这些腺体分泌功能时，黑素细胞的分泌量及分布位置就会发生异常。我们常见的情绪变化最容易引起内分泌变化，如易怒、抑郁、神经衰弱等，另外，一些疾病如月经不调、卵巢囊肿、痛经、子宫肌瘤、子宫附件炎、乳腺小叶增生、不孕症、肝炎、肝硬化、慢性酒精中毒、甲状腺疾病、结核、银屑病、神经官能症、肝癌等均可诱发黄褐斑。

二，紫外线因素：这是促使黄褐斑加重的主要原因。紫外线这种外源性的刺激可使照射部位的黑素细胞明显增殖。

三，药物与化妆品：有统计表明，使用避孕药以及雌激素替代疗法可诱发黄褐斑，长期服用冬眠灵、苯妥英钠、二笨乙内酰脲、安体舒通等均可诱发黄褐斑，需要注意的是痤疮患者外用的维E制剂即可抑制黄褐斑又可诱发黄褐斑。另外，化妆品也常诱发黄褐斑。

黄褐斑的预防和治疗：我个人认为，预防重于治疗。预防也要从,三个方面做起。

1，心态的培养，这是个长期的工程，我们大家都知道，一个成年人的三观形成来源于他的成长环境（家庭生活环境，学习环境，小时候的玩伴，还有大的社会环境等），从小能形成一个正确的三观对一生都至关重要，三观的事儿太大了，这里不敢谈，仅仅说家长们能教育孩子有个豁达的心态，遇事大气点就很好了。

2，做好成家立业的准备，尤其女孩子。原来在家庭里受一家人的呵护到从此和另一个人组成一个新的家庭平等相处，要面对生活中的所有繁琐事物，婚前婚后的世界基本上是两个世界，这是个重大的转变，很多人没有预感到，依然感觉像是谈对象，因此婚后失落感很明显，单从黄褐斑的发生就能感觉到有这个问题。这些年结婚率生育率走低也是这个原因，很多人心理上还没准备好呢。

3，平时多注意防晒，尤其是做了光电治疗后，这个不多说了。

治疗：

1，保持良好的心态。这话说着简单，但是做起来太难了。原因是除了前面预防里讲的以外，还有走上社会后的学习不够。人区别与动物是因为人类除了有动物的属性外还有社会属性，两者是一个人的两个组成，两者相互制约，相辅相成，两者都要有，人生活在这个社会里，就要遵守各种的社会规则、江湖规则，否则你就会出局，轻者，整天神神叨叨的，对什么都敏感，见什么都想要，见不得别人半点的好，满脸的斑，重者，直接去三楼当楼长了。记得有人问文怀沙长寿的秘诀，他回答到：“抽烟喝酒吃肥肉，多喝异性交朋友。”虽然是调侃，无从考证，但是仔细想想不无道理。前一句话里那几样都是什么健康养生的禁忌，都是身边的医生和朋友天天劝你戒掉的。请问：都禁忌了，还生产烟酒肉干什么？人活着不要太教条，教条会害死人的。有些人读书读死了，害人害己，有些医生教条的看病，把病人吓死了，有些患者去就医，被医学知识吓死了！身体不舒服了患有疾病了去找医生看看，有些病史能看好的，有些是看不好的，这都很正常，医生只是起个帮助的作用，有些医生太绝对，大包大揽的，有些患者太怕死，什么都信医生的，没有自己的判断，这都是不对的。高血脂高血压了，适当的控制这些食物的摄入量就行，糖尿病患者，适当的控制高糖分食物的摄入，定期去做个检查看看控制的程度就行了，没有必要因噎废食；后面一句话的实质是广交朋友，去社会上经受风雨锻炼，磨炼自己的意志和心态，胸怀要宽广，能容天下之人和天下之事。记得还有个小故事也能说明一些问题。苏东坡与佛印禅师他俩那段关于一尊佛和一坨屎的故事想必大家早就知道了吧，说的也是个不断提升自我心态的事儿。人生不如意事十之八九。前面文章里我谈过，这世上就没有个标准的健康人，同样，历史上也没有一个完美的社会出现过，说到底，还是一个人的眼界问题，凡事看开，我有不如别人的地方，但是也有别人不如我的地方，人这一生，除了自己那一百多斤是自己的，啥都不是自己的，不信了，咱死一个看看（呵呵）。年轻人要成大事，要为社会做贡献，越是这样，越不要让这些琐碎事情影响了大事。再次强调一下，黄褐斑的主要原因就是心态问题，啰嗦半天，就是希望很多朋友能正确的看待生活中的好多事情。遇到不如意的事情了，从自身上找问题，一找就通，而从别人身上找问题，一找就疯。

2，药物治疗，可以适当的使用一些遮光剂和脱色剂，如对氨基苯甲酸、氢醌、谷胱甘肽、维生素C等，其实就是光治疗，包括光子和激光。

3，光电治疗，其实就是光治疗，包括强光和激光。目前多采用大光斑、低能量的调Q及非剥脱点阵激光治疗，效果很好，联合药物治疗，效果会更好，但是！但是！很容易复发，也可以说，前面讲的药物治疗和光电治疗只是治标不治本，治本的还是第一条，和发病原因里面那些原发病。

总之，黄褐斑是女性朋友们面子工程里最大的敌人，去掉它很容易，但是很容易它又回来。对付它的办法除了治疗固有疾病和遇到不可避免的分娩等情况外，主要是要有一个良好的心态，其次是防晒，打算去掉它，就去做做激光，联合使用一些药物即可。