新型血管瘤凝胶及使用注意事项

发表者：虞益人已读

对于浅表型婴幼儿血管瘤，外涂以噻吗洛尔滴眼液为代表的 β受体阻滞剂为一线治疗方案，安全有效。

凝胶优势:由于噻吗洛尔滴眼液是水剂,传统外用一般需要纱布或棉球湿敷,存在诸多不便:如儿童依从性不佳，敷料移位;液体蒸发,损耗大;皮肤吸收不充分;特殊部位用药困难;家长用药不便等,改变剂型,克服以上缺点尤为重要。

将噻吗洛尔滴眼液溶于特定的凝胶剂型中,达到剂型转换,是一种可行和创新的思路。目前已经上市的医用凝胶载体,含有三种成分:泊洛沙姆+多重透明质酸钠(玻尿酸)+羟甲基纤维素钠,具有增加药物透皮吸收,缓释、保湿、成膜等优点。而且凝胶成分均是安全和无毒的介质和载体,泊洛沙姆可以使角质层排列无序化,促进药物吸收,而多重透明质酸钠则携带药物进入皮层,起到治疗和修复作用。

凝胶配置：将滴眼液与皮肤敷料1:1混合配制，具体配制见本人科普视频

用药时只需挤出适量凝胶于血管瘤表面,使用细头棉签按摩约半分钟。再挤出适量(依血管瘤面积大小),涂抹均匀,厚度约1mm,等待其自然干燥成膜,不需要再覆盖保鲜膜。下次涂药前,清水洗净,一天可用药3--4次。

注意事项:

1)已经配置好的噻吗洛尔凝胶需放置在4-8度的冰箱冷藏,储藏时间不超过15天;

2)尽量少涂至正常皮肤,避免入眼入口。

3)如有周边正常皮肤发红,起皮,可以提前清洗或减少外用次数;

涂药疗效观察

一般涂药后瘤体局部变白，瘤体厚度萎缩，颜色逐渐变淡。对于混合型的婴幼儿血管瘤还是要联合口服心得安或者局部注射平阳霉素

坚持涂药3-4个月，浅表型婴幼儿血管瘤绝大部瘤体会消退，瘤体消退后会遗留局部毛细血管扩张或者局部质地改变，后期可予脉冲染料激光1-2次治疗即可。