经腹腹腔镜下肾盂成形术

2021年03月27日 · 来自专栏医学科普

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肾盂输尿管连接部梗阻(UJPO)是泌尿外科常见的上尿路梗阻性疾病，也是引起肾积水的常见原因，已往治疗多采用开放离断性肾盂成形术(Andson—Hynes术)。近年随着腹腔镜技术的发展和成熟，人们越来越多的开始采用腹腔镜下治疗UJPO。唐山市工人医院泌尿外三科阎成全医师采用经腹腹腔镜技术治疗肾盂输尿管连接处狭窄，效果明显，患者避免了开放手术的损伤。

在国内，腹腔镜下肾盂成形术自九十年代末开始应用于临床，因手术微创美观，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、临床疗效可靠受到推崇。目前腹腔镜下肾盂成形术正在成为新的治疗肾盂输尿管连接部狭窄的金标准。采用后腹腔入路进行肾盂成形术的较多，肾盂输尿管重建需要裁剪肾盂、输尿管，缝合重建肾盂输尿管连续性、放置双J管，等操作技术较传统开放手术困难，手术时间长，技术要求较高，一定程度上限制了其推广应用。

唐山市工人医院泌尿外三科阎成全医师在科主任才胜勇主任的指导下，开展了经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术，术中手术视野开阔，暴露充分，解剖标志明确，操作空间大，缝合简单易于操作，缩短了手术时间，减少了术中出血和并发症的发生。综合比较，已经开展的经腹腹腔镜下肾盂成形术全部手术均获成功。术后均无腹腔感染、无肠粘连、无尿瘘发生。