医学科普
发表者：侯俊宸 人已读
检查有哪几种？
乳腺检查，除了医生的体格检查外，主要有4种常见的现代影像学的检查手段：如乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI（平扫+增强）、PET/CT等。
乳腺超声
首先要明确的是，我们所说的乳腺超声不仅仅只针对乳房做超声检查，还包括腋窝及锁骨上淋巴结等检查。
①能够确定乳腺肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、血流、后方有无回声衰减等，可以初步判断肿块的性质；
②乳腺超声没有放射性，而且检查费用相对便宜，可反复检查；
③鉴别囊性与实性肿块准确率高；
④超声造影、超声弹性成像、三维超声等新技术有助于判断肿瘤的性质；
⑤超声能够了解腋窝和锁骨上淋巴结状态。
缺点：
超声对微小的钙化灶难以分辨。很多乳腺癌在早期阶段不表现为肿块，但是表现为微小的钙化灶。
乳腺钼靶
优点：
缺点：
① 钼靶检查具有少量的放射性（不过剂量比较小，一次检查对身体的影响不大）；
），而且如果乳房体积偏小或肿块没有在拍片范围范围内，可能漏掉。乳腺MRI
乳腺MRI就是乳腺的磁共振成像，一般检查都是乳腺MRI（平扫+增强），会有小伙伴问，能不能只做乳腺MRI的平扫，不做增强呢？
⑦ 高危人群筛查
优势：
① 在平扫的基础上，静脉注射增强对比剂可以更清楚地将病变的轮廓、边界、内部结构及病灶周围腺体的关系显示出来；
PET/CT
这项检查应该很多人也听过，PET/CT被评为上世纪医学领域的十大发明之一，它能够看清全身的肿瘤情况。
价格昂贵，根据机器的好坏，几千元到上万元不等，一般只有在晚期或者复发的乳腺癌病人中才会使用到，不用于常规乳腺疾病筛查。
总结
好了，回到开头的问题，哪个检查最有用？
答案是：没有最有用，只有最合适。
简单总结下，年轻女性可以定期查乳腺超声，有必要再查钼靶，超过40岁常规可以查乳腺超声+乳腺钼靶检查，超声和钼靶都决定不了，就再做乳腺MRI，晚期和复发病人可以查下PET/CT。检查频率和项目可以参考之前的文章《防乳腺癌，查什么？》。
参考文献
[1]《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》（2019版）
如有错误，欢迎指正
部分图片来源于网络，版权归原作者所有。
如涉及侵权或对版权有所疑问，请邮件联系houjunchen@njmu.edu.cn。我会尽快处理，感谢
转载请邮件联系houjunchen@njmu.edu.cn
本文是侯俊宸版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-03-28
收藏
已收藏
