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周广龙 三甲
周广龙 主治医师
云南大学附属医院 儿童眼科

患有视疲劳该怎么办?

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当您出现以下症状,您可能患有视疲劳

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一、什么是视疲劳

1. 定义:视疲劳又称眼疲劳,是以患者自觉眼的症状为基础,眼或全身器质性因素的精神(心理)因素相互交织的综合征。

2. 常见原因:眼部因素众多,归纳为以下三点

长时间对着电脑、手机导致的视屏终端综合征

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(1)眼的因素:调节功能异常、双眼视功能异常、屈光不正、高度屈光参差、老视、干眼、眼科手术术后、眼部疾病。

(2)外在环境因素:采光照明(照明强度、光线分布、光线的稳定性);工作物与阅读字体大小、

(3)对比和稳定性(视物对象过小,注视时间长易引起视疲劳,字体与背景对比不明显,也易引起视疲劳);长时间在视屏前注视或操作也易引起视疲劳。

(4)心理(精神)因素:紧张、忧郁、性格、人际关系

二、视疲劳常见症状

1. 眼部症状:眼干涩(最常见)、眼困倦,重者眼睑沉重难以睁开,对光敏感,眼球或眼眶周围酸胀感或疼痛、流泪、异物感、睑痉挛、泪液减少等。

2. 视力障碍:表现为近距离用眼时视物模糊,复视,字行重叠,文字跳跃走动,由于调节时间异常,看近后再看远处需片刻才能逐渐看清,从远看近也是如此。通常远视力尚正常。

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三、影响及危害

1. 近视度数加深

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2.注意力下降

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3.复视

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四、如何治疗

1. 光学矫正:因屈光不正引起的视疲劳,及时的诊治屈光不正,佩戴合适的眼镜,是治疗视疲劳首选措施。

2. 视觉训练:对于调节或集合功能不足的视疲劳,规范的视觉训练是临床有效的方法。

3. 中医治疗:可尝试使用一些具有养肝明目、补血安神等功效的中药,可能起到改善视疲劳的效果。

4. 辅助一些不含防腐剂的人工泪液点眼:如海露等不含防腐剂的人工泪液。除了不含防腐剂以外,海露组方中也不含磷酸盐,采用的是枸橼酸盐缓冲液。以前磷酸盐作为一种经典的缓冲液,常见于各种滴眼液成份列表,用于稳定溶液的PH值。上个世纪九十年代,欧洲出现了多个严重角膜钙化的病例,经调查发现原因是使用了含有磷酸盐的滴眼液,滴眼液中的磷酸根与破损细胞释放的钙离子结合,生成不溶性晶体:羟基磷酸钙(也叫羟基磷灰石,是脊椎动物牙齿和骨骼的主要成份),而大量晶体在角膜破损处沉积,就形成了角膜钙化,最终只能通过角膜移植手术来恢复视力。

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五、如何预防

1. 改善用眼环境:室内照明,光线分布要尽量均匀、稳定;保持光线明亮、柔和;眼睛注视的区域应避免眩光或反光;如果自己不能确定光线是否合适,可以用护眼光度笔做监测。此外,使用电脑的上班族,已经成为视觉疲劳的主要人群。对于上班族,缓解视觉疲劳的一个方法是眨眼。正常人每分钟眨眼在20次左右,但当凝视屏幕时,因为精力过度集中,会降到每分钟4~5次,这样泪腺就会减少分泌,眼睛会出现干涩酸楚等不适。平时特意多眨几次眼睛,有助于促进泪液分泌,能缓解干燥酸涩的症状。另外,连续工作时间不宜过长,一般工作一小时,休息十五分钟左右。

合适的光源,以及正确的阅读写字姿势

2. 眼部检查:如果用眼环境良好,身体体质也不错,但还有视力疲劳症状,那么应到医院检查,以排除眼病和其它疾病引起的视力疲劳;如果是病理或屈光(近视/远视/散光)因素导致的视力疲劳,应及时治疗或配镜校正。

学龄儿童至少每年一次就诊小儿眼科,及时发现眼病的诊治

3. 加强身体素质:当身体衰弱、疲劳或处于某些特殊生理时期,应适当减少近距离用眼时间;平时多些运动、锻炼,保持良好的身心健康也有助于预防视力疲劳。

4. 饮食调节:适当的食用具有抗氧化功能食物,如三文鱼、虾蟹等。三文鱼、虾蟹体内红色物质为虾青素。另外,每天摄入足够的维生素A,可预防干眼病,消除眼睛疲劳。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

5. 针对学生,正确的坐姿和写字姿势对减少视疲劳的发生有很大的帮助,另外,课间的眼保健操及室外的活动,对视疲劳的预防也有一定的辅助作用。


周广龙
周广龙 主治医师
云南大学附属医院 儿童眼科