面对耳聋，我们要做什么

耳聋，也称为听力障碍，是指患者感受和辨别声音能力的明显下降，它严重地威胁着人们的生活质量。在临床上，根据耳聋的病变部位和性质不同一般将其分为三类，即所谓的传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

当我们面对耳聋时，要做些什么呢？也就是说，怎么样才能少走弯路。

一、 首先，我们要知道耳聋是哪一类的。

我把这三种耳聋的定义告诉您。

1、传导性聋（conductive deafness）：由于外耳、中耳传音机构发生病变，声波不能有效传入内耳而发病，例如，耵聍栓塞、中耳炎等所致的耳聋。

2、感音神经性聋（sensorineural deafness）：指由于耳蜗螺旋器的病变，不能将声波转变为神经兴奋；或听神经及其中枢神经通路发生障碍，不能将神经兴奋传入脑；或大脑皮质听觉中枢病变不能分辩语言信息，统称为感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路炎、噪声损伤、听神经瘤等。

3、混合性聋（mixed deafness）：耳的传音和感音结构同时有病变存在导致混合性聋。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

二、其次，我要告诉您耳聋治疗的原则。

1、恢复或部分恢复已丧失的听力；
2、尽量保存并利用残余的听力。

三、然后是治疗方法的选择。

1、药物治疗：耳聋发生后半年以内采取改善内耳循环、毛细胞营养等药物治疗，若无效应则应放弃，不能盲目迷信药物，因感音神经性聋的内耳毛细胞坏死脱落，不能再生，用药不是万能的，有时间局限，如突聋后1~3周尚可药物治疗，超过3周则疗效欠佳。（属于治疗原则的第一条）

2、手术治疗：大部分的中耳炎、先天性的中耳畸形等属于传导性聋、混合性聋的患者，要查清病因彻底治疗，可以行鼓室探查手术改善中耳内环境和传音功能，最大限度地恢复听力。（属于治疗原则的第一条）
3、助听器：迄今为止是对感音神经性耳聋或失去药物及手术机会的传导性聋者最实用、最有效的治疗与康复手段。（属于治疗原则的第二条）
4、电子耳蜗手术：适用于配戴助听器无效的全聋患者，因一例手术需20万元人民币左右，十分昂贵，临床应用受限。（属于治疗原则的第二条）
5、听觉和言语训练（属于治疗原则的第二条）
1）听觉训练：耳聋患者配戴助听器后，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察知、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面的能力。
2）言语训练：训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。通过聋儿康复中心教师和家长的共同努力，使聋儿"聋而不哑"。