血管里咋长了个“大瘤子”？

血管平滑肌瘤起源于静脉壁肌肉位于皮下，有完整包膜，平滑肌瘤的治疗方法，以手术切除为主。

一位中年女性，以“检查发现下腔静脉占位1月”为主诉入院。患者1年来，双下肢间断性水肿，1月前至其他医院检查发现子宫肌瘤，行“子宫肌瘤切除术”，术后水肿好转。后复查CT示：下腔静脉下段及右髂总、髂内静脉占位，考虑下腔静脉平滑肌瘤可能。经科室讨论及和家属沟通后，在全麻下行“下腔静脉占位切除+血管成形术+血管修补术”，术后病理结果示下腔静脉平滑肌瘤。复查CTV示下腔静脉血流通畅。

（术前CTV示下腔静脉占位，考虑平滑肌瘤）

（切除瘤体）

（术后复查CTV示下腔静脉瘤体消失，血流通畅）

平滑肌瘤是由平滑肌的异常增生所致，是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤。发病可能与遗传有关。分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异，多见于30～40岁中年人。皮肤平滑肌瘤不常见，多发的皮肤平滑肌瘤复发达50%；外生殖器平滑肌瘤治疗多年后可有复发。血管平滑肌瘤起源于静脉壁肌肉，位于皮下，有完整包膜。平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。