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医学科普

OK镜有什么副作用?(一)

发表者:刘嫣 人已读

OK镜有副作用吗?(一)

随着孩子近视发病率的上升,日常佩戴OK镜的孩子也越来越多了。长期戴OK镜究竟有没有副作用?相信这是许多家长关注的话题。

之前也多次强调过,只要能按照医生要求佩戴OK镜、并且做到认真护理,定期复查,佩戴OK镜的安全性是很高的。但是在佩戴OK镜的过程中,确实可能碰到一些问题。这次就集中详细说明一下:

(一)角膜上皮损伤

角膜上皮损伤是在佩戴OK镜过程中最常见的不良反应。据统计,长期佩戴角膜塑形镜的过程中发生角膜上皮点染的可能性高达54%。那是不是说明OK镜对角膜确实有损伤呢?事实上并不是这样。我们的角膜表面由5-7层角膜上皮细胞覆盖,角膜上皮细胞非常娇嫩,轻微的机械损伤,如倒睫、揉眼,甚至眼表环境干燥,都可能造成角膜上皮细胞缺损,表现为荧光素钠染色检查时角膜上皮的点状染色。

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角膜上皮点状染色

发生角膜上皮损伤的原因多种多样,常见原因包括镜片配适不良、佩戴特别是摘镜手法不正确、OK镜没有得到及时正确护理而出现蛋白沉积、OK镜老化划痕过多、或者是倒睫、干眼、过敏等眼部疾病。

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轻微的角膜上皮损伤一般不会引起明显的症状,孩子甚至没有感到任何不适,只在检查时发现角膜表面少量细胞脱落。在这种情况下,孩子和家长完全不必紧张。要知道,我们的角膜上皮细胞是时刻处在一个不断增殖、更新的状态中,48小时角膜上皮即可更新一遍。轻微的角膜上皮损伤通常在24小时内就能自行修复,甚至上午发现的角膜上皮点染,下午再检查时就已经完全恢复了。此时只需要停戴OK镜1天,辅以人工泪液或角膜修复类药物的治疗,角膜上皮多半都能完全修复,不影响继续佩戴OK镜。

角膜上皮损伤虽然常见而且并不可怕,但并不代表这个问题不需引起重视。角膜上皮是维持角膜正常代谢和功能的生理屏障,如果角膜上皮损伤持续时间较长、程度较重,不仅会引起明显的异物感,而且发生角膜感染的几率会大大增加,这会显著降低佩戴OK镜的安全性,甚至引起不可逆的角膜损伤和视力下降。

因此,如果孩子佩戴OK镜后出现明显的异物感、伴有眼红,必须马上停戴OK镜,可以使用不含防腐剂的人工泪液或角膜修复类药物,如果症状持续不缓解,应该及时去医院就诊,明确角膜损伤情况并制定下一步治疗方案。即使孩子没有任何不适,也应定期(每3个月)到医院复查,发现问题及时处理,最大程度上保证OK镜的安全性和控制效果。

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定期复查是关键!

OK镜虽然控制近视效果较好,但绝不是万能仙丹,也不是所有孩子都适用。佩戴前需进行详细的眼部检查和评估,排除眼部条件不适合佩戴的人群,细心护理、定期复查,才能最大程度上保证近视控制的安全和有效!

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刘嫣 主治医师

北京大学第三医院眼科

北京大学医学博士

专业特长:近视防控、角膜塑形镜验配、屈光手术




本文是刘嫣版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-03-30