典型病例
发表者:宗绪毅 人已读
今天我们以一个病案为例介绍讨论一下泌乳素垂体腺瘤的治疗方法以及注意事项。
一、泌乳素垂体腺瘤理论上的首选治疗方法是服药控制,之中方法有一个好处就是不需要手术治疗,方便简单;不过因为是药三分毒,有事也会产生严重的负面反应,需要医生对患者讲清楚如何减轻不良反应?是否可以饭中或饭后服用?同时对有抑郁倾向的患者则不能服药。而有一部分的患者则会出现服药无效的情况。
二、微创伤手术治疗,下面分享一个病例:
某年轻患者,F28岁,因闭经溢乳MR扫描发现垂体微腺瘤,血泌乳素高于正常10倍,每日服药2.5mg,半月后泌乳素下降至5倍,当地医师于四月内加至每日7.5mg后,再复查泌乳素升高到10倍,且伴有严重之恶心呕吐等反应,而被迫停药,改微创手术切除肿瘤,泌乳素恢复正常。
结合此病例,服药泌乳素下降后,继续追加药量欠妥,且增加药量时,无泌乳素值为依据,过快增加药量,导致严重不良反应呕吐,因此每一个剂量服药,要有序观察泌乳素值得变化,以此变化而调整药物用量。
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发表于:2021-03-31