什么是脊髓空洞症？有哪些临床表现？

什么是脊髓空洞症？

脊髓空洞症（syringomyelia,SM）是一种由多种原因都可以引起的、缓慢进展的脊髓神经损害性疾病，以脊髓内空洞形成、扩展为主要病理特征。

脊髓空洞症有哪些临床表现？

脊髓空洞症一般缓慢起病，渐进性加重。患者常因疼痛、上肢和躯干麻木感、手部无力、肌肉萎缩或动作不灵活等原因就诊。脊髓空洞症的临床表现主要分为以下几方面：● 起病症状 常为一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及头痛，也有手部肌肉萎缩持续多年的，常因痛觉、温觉丧失以导致手部烫伤或烧伤而不自知疼痛，此外还有下肢偶硬无力、麻木、行走困难、或面部、躯干排汗异常、少数病例有眩晕、复视或跌倒发作现象。

● 感觉异常 通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失;或可有麻木感，严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉;或伴有颈、肩、背或上肢的疼痛。部分患者下肢亦有感觉异常。

● 运动异常 主要表现为一侧或双侧上肢力量下降、手部肌肉萎缩， 严重者小指及无名指不能伸直，手呈爪形、颈、肩、臀部肌肉萎缩。部分患者有下肢运动障碍。部分症状持续进展的患者晚期可能瘫痪。

● 神经营养障碍 如出现一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗或出现脊柱、上肢关节变形;晚期可出现大小便失禁。

●延髓损害 延髓损害常由颈髓空洞向上扩延所致。如疑核受侵则有同侧的软腭和声带麻痹，导致饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍、悬雍垂偏斜和咽反射消失;如舌下神经核受侵则同侧舌肌萎缩及肌肉颤动，伸舌偏向病侧;如前庭小脑束或内侧纵束受侵，可出现眼球震颤、眩晕和步态不稳等。

● 由于后颅畸形、颅颈连接部的发育异常或局部蛛网膜粘连导致延髓和后组脑神经受损而出现的相应症状与体征。