内瘘的日常维护

七不原则

1.不穿过紧衣服，注意穿脱顺序

2.不可在睡觉时卧向瘘侧肢体或将瘘侧肢体放置于脑后

3.不可戴手表及过紧饰物

4.不提重物

5.不长时间上举

6.不在瘘侧肢体测血压，抽血、静注、输血、输液等

7.不做“精细活”，如钟表威胁、织毛衣等

l 患者定期自我检查内瘘通畅情况。能扪及造瘘口震颤及听到血管杂音表示通畅。一旦发生瘘口杂音消失或震颤消失立即报告医生。

l 保持内瘘手臂的皮肤清洁。

l 透析结束当日穿刺部位避免接触水，无菌敷料覆盖4h以上。

l 适当活动造瘘侧手臂，手握橡皮圈进行锻炼

l 有假性动脉瘤时应使用弹性绷带加以保护，避免继续扩张及意外破裂