跟腱撕裂术后丨什么时候可以进行康复？前期可以做哪些基础训练

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跟腱撕裂大多发生于30-50岁的人群，当热身不够、或运动强度过大时，都可能会造成跟腱断裂。另外因缺乏运动造成的肌腱萎缩、过久的肢体固定、肥胖等都可能发生肌腱断裂。常发生在需要跳跃的运动中，如羽毛球。跟腱撕裂根据撕裂程度不同，采取保守或手术治疗。那么术后该什么时间开始介入康复以及早期应该做什么呢？

术后什么时候可以开始进行康复

○术后马上就可以介入康复

●术后早期（术后0-2周）的目标是控制肿胀和疼痛、保护伤口，防止出现因为躺在床上而导致的肌肉废用性萎缩。所以治疗师在术后早期介入，指导患者如何控制肿胀和疼痛、如何佩戴跟腱靴、如何使用拐杖行走和上下台阶、以及如何锻炼防止肌肉萎缩且不影响跟腱的修复。

术后早期我能做些什么呢？

一、术后早期最重要的是控制肿胀和疼痛

术后早期要做冰敷，为了防止低温冻伤，可以在脚和冰袋之间放一条毛巾，冰敷时将脚抬高（高于心脏一拳的高度），每次冰敷15-20分钟。可以每隔2-3个小时冰敷一次

二、锻炼下肢肌肉，防止下肢肌肉出现萎缩

（1）坐位伸膝：坐在椅子上，脚踝处绑弹力带或沙袋，往上伸直膝盖，感受大腿前侧大力，可以做3组/15次

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（2）侧抬腿：向对侧侧卧，膝盖伸直，脚尖正对前方，大腿可以略微往后伸，完后向外打开，感受臀肌发力，可以做3组/12-15次

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（3）俯卧勾腿：趴着，在小腿处绑弹力带，往后勾腿，注意勾腿时屁股不要往上撅，感受大腿后侧发力，可以做3组/12-15次

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三、使用支具和拐杖：

（1）支具：佩戴跟腱靴，让脚踝处于背屈（勾脚脚）20-30°的位置

（2）坐位-站起：将双拐放在患侧脚前方，患侧手握握把，健侧手扶椅子站起，然后将另外一只拐杖放在健侧

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（3）步行：使用双拐进行行走，此时患侧要无负重步行，可以采取四点步态。挺胸抬头，每次仅移动一个点，始终保持 4 点在地面，即左拐—右足—右拐一左足，如此反复进行

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（4）上下台阶：

① 上台阶

（有楼梯扶手的情况）身体尽量靠近楼梯扶手， 患侧手握拐杖，健侧手扶楼梯扶手，先将健侧腿往上迈一节台阶，然后健侧手和脚支撑，将患侧腿和拐杖同时往上迈一节台阶

② 下台阶

（有楼梯扶手的情况）健侧手握拐杖，患侧手扶楼梯扶手， 健腿支撑，将拐和患侧腿同时往下迈一节台阶；然后拐和手支撑，将健侧腿往下迈

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康复师寄语

TC-Sports

准备尝试训练的患友们，建议先了解自身目前的恢复情况，可以找专业复健中心评估后，再开始尝试功能。