扩张型心肌病如何诊断

扩张型心肌病（简称扩心病）是以心室扩大伴收缩功能减低为主要表现的心肌病。

目前主要依据心脏彩超诊断，左心室舒张末期内径男性＞55mm或女性＞50mm 同时左心室射血分数＜45%。对于肥胖患者，建议采用左心室舒张末期内径/体表面积的比值＞27mm/m^2的诊断标准。

在诊断扩心病的时候，要除外高血压，冠心病，先天性心脏病，原发性心脏瓣膜病等可能引起心脏扩大和收缩功能减低的疾病。

在诊断扩心病后要进行疾病分型，一般分为遗传性或家族性扩心病，获得性扩心病，特发性扩心病三种亚型。

家族性扩心病是由基因突变引起，家族内至少2个人明确诊断扩心病，或者有35岁以前猝死病史者。

获得性扩心病包括心肌炎后，酒精性心肌病，围生期心肌病（围产期心肌病），心动过速性心肌病等。

特发性扩心病是指目前暂时找不到病因的扩心病。