
张明
副主任医师
沧州市人民医院
肾病内科
水肿是肾病吗?
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常见水肿部位


水肿原因是什么呢
心脏原因
当患者存在心衰,如表现为憋气,活动加重,夜间明显,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,心脏彩超提示射血分数下降,如果这个时候出现水肿,尤其是下垂部位水肿,考虑水肿原因和心脏有关。
肝脏原因
如果肝脏出现肝硬化,水肿多表现为腹水,这是肝硬化的特点。
肾脏原因
肾脏是参与水代谢的重要器官,如果肾脏出现问题,大部分患者会出现水肿,表现为颜面或下肢水肿。晨起表现为颜面水肿,下午活动后下肢水肿加重,且水肿多表现为指凹性水肿,双侧对称,
如果化验提示尿常规异常,或低蛋白血症,可以证实肾脏疾病。
内分泌原因
甲状腺出现亢进或减退也可出现水肿,但是水肿多表现为非指凹性水肿,为粘液性水肿,化验甲状腺功能即可确诊。
和激素水平有关的水肿
部分女性出现水肿,可能与经前期紧张综合征有关,部分绝经期女性,水肿和特发性内分泌功能失调有关。
营养不良性水肿
长期进食不佳,慢性消耗型疾病,烧伤,维生素B1缺乏等均可导致水肿。
其他,部分水肿和药物有关,尤其是部分降压药物,局部水肿要考虑局部因素。
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