风湿性多肌痛，就诊指南

1.什么表现？

老年患者，年龄大于50岁，出现双侧颈部、近端肩部和臀围疼痛和僵硬，症状上午更明显。存在一系列非特异性肌肉骨骼症状，活动受限，伴随血沉快和C反应蛋白高。一般没有其他表现。

2.是什么病？

是老年人的一种炎性风湿性疾病，属于非感染性炎性疾病，是该年龄组中仅次于类风湿关节炎的第二常见炎性风湿性疾病。目前尚无能证实诊断的病理学发现。

3.怎样确诊？

风湿性多肌痛可单独发生，也可伴随巨细胞动脉炎，也称为动脉炎性多肌痛，在我国动脉炎很少见。诊断通常基于年龄大于50岁，出现上述临床表现，血沉快和C反应蛋白高。超声检查可以发现韧带存在炎性改变。要排除肿瘤骨转移导致的骨痛

4.怎么治疗？

小剂量糖皮质激素是治疗风湿性多肌痛的一线药物，用后数小时戏剧般见效，效果不佳可以添加甲氨蝶呤。

5.如何就诊？

有这个症状的患者可以到神经内科和风湿科找专家看病，当面和大夫说出这个病名，因为许多大夫还不熟悉这个病。北大医院神经内科的专家包括赵亚雯、郑艺明、张巍、王朝霞、袁云。通过以下方式预约门诊：①“北京大学第一医院服务号”微信公众号；②支付宝生活号关注“北京大学第一医院”；③网络预约请登录北京市预约挂号统一平台114网上预约挂号-北京市预约挂号统一平台www.114yygh.com，实名注册后预约。