为什么甲状腺术后会出现手脚麻木？怎么办？

甲状腺术后会出现手脚麻木的原因主要是甲状旁腺功能受到了影响。特别是在双侧甲状腺全切手术中可能会引起甲状旁腺血供受影响或血液回流受阻，或者甲状旁腺被意外切除，从而导致甲状旁腺功能短期内出现障碍，引起手脚麻木，严重者可能会有手脚抽筋的现象。出现手脚麻木或者抽筋时需要补充钙剂，一般口服即可，严重者需静脉用药。这种情况一般会在术后1-2个月时间内逐渐恢复。极少数病人因甲状旁腺发生永久性损伤，需终身补钙治疗。

术后可进行血清甲状旁腺激素（PTH）值及血钙的监测，并根据结果进行合理补钙。同时预防性应用补钙治疗可以提升血钙水平，降低症状性低钙血症的发生率，提高全甲状腺患者术后的舒适度。骨化三醇[1，25（OH）2-D3]是维生素D的人工合成衍生物，是最具活性的维生素D，通过促进肠道对钙的吸收和增加骨吸收等机制，维持血钙平衡。骨化三醇制剂起效时间短，停药后作用消失快，既有利于快速恢复血钙平衡，也便于维生素D中毒的纠正。

（参考文献：《甲状腺外科 ERAS 中国专家共识（2018 版）》）