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医学科普

不要忽视了鼻咽癌合并的分泌性中耳炎的治疗

发表者:孙晓梅 人已读

很多鼻咽癌的患者会出现听力下降、耳鸣、耳闷塞感的感觉,这是为什么呢?

甚至有一部分因为听力下降、耳闷来看耳朵的患者会被最后确诊为鼻咽癌,这又是为什么呢?

其实,这都是因为鼻咽癌肿瘤所生长的部位紧挨着我们(中耳)耳朵和鼻咽(鼻子)相连通的一个管道,它叫咽鼓管。咽鼓管是连接中耳和鼻咽的一个重要的器官,起着平衡中耳气压和大气压的功能,如果咽鼓管开口于鼻子的管道被鼻咽癌肿瘤所压迫阻塞了,那么大气压和中耳之间的气流不能有效的交通,中耳就会形成负压,持续的负压会造成中耳黏膜中的静脉出现扩张,管壁通透性增加,血清漏出并积聚于中耳,开始形成积液。




中耳积液会造成患者出现听力下降、耳闷塞、耳鸣等不适,如不及时处理,听力下降会进行性加重,鼓膜变薄,有的患者气导听力甚至会下降至60dB左右。


那么我们应该如何治疗呢?

首次,我们要记住,得了鼻咽癌肯定是要抓紧时间到医院进行放化疗的,但是在做放化疗的同时也不要忘记了处理中耳积液,目前最有效的方案就是鼓膜切开置管,在鼓膜上开一个小洞,打中耳腔里面的积液引流出来,同时让中耳腔的气体经过这个小洞,重新与大气压相通,引流积液,恢复听力。

其次,对于那些得鼻咽癌时没有中耳积液而在放疗后新出现的患者,也应该尽早行鼓膜切开置管,这是因为放疗在杀死鼻咽癌肿瘤的同时,也对咽鼓管的粘膜功能产生了破坏。

目前对于中耳积液的患者可以早上看诊,下午进行置管,无需住院治疗。如果你有相关的问题可以来到我的门诊进行预约。

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本文是孙晓梅版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-09