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贾钰华 三甲
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科

糖尿病人的七种现象与植物神经病变有关吗?

2022人已读

糖尿病患者经常会被一些慢性长期的身体反应困扰,经过定期的检查,最后被诊断为是“糖尿病植物神经病变”,那么与周围神经病变有什么区别呢?

糖尿病植物神经病变是一种机体植物神经受到损害的病变。植物神经与肠胃蠕动、心博血压、呼吸等生理活动有关联,是不受主观意识控制的,一旦自主神经出现健康问题,那么身体也会出现很多健康问题。

一、有糖尿病植物神经病变的患者表现出哪些特征呢?

(1)排汗变异常:此时支配汗腺的自主神经发生病变,则会造成躯干和手部出现大量汗液,下肢无汗,尤其是在吃饭以后最明显,有些患者原来是汗脚,但是出现病变后脚部会变得很干无汗。

(2)排尿异常:一旦支配膀胱的自主神经发生病变的话,膀胱逼尿肌就会无力,从而导致尿不尽、尿困难等现象,严重时尿液可能会反流从而尿路被感染,长此以往肾会受到严重损害。

(3)性功能障碍:此时男性女性都有可能出现性功能障碍的现象,比如女性会月经紊乱,男性会逆行性射精等等。

(4)肠胃功能紊乱:此时可能会出现胃部不舒服、腹泻、吞咽难、便秘等等症状。

(5)直立性低血压:一旦支配血管的自主神经出现障碍,那么有可能会出现直立性低血压,也就是说处于蹲位或者平卧位姿势突然转换成站立姿势时,血压会突然下降,并且还会伴随着头晕眼前一黑的现象,严重时可能会出现晕厥。

(6)心脏植物神经病变:这类患者常常运动时会出现气短胸闷、头晕低血压等现象,严重时可能会出现心脏骤停、猝死等等。

(7)无症状低血糖:出现低血糖现象的时候患者的交感神经很容易处于兴奋状态,但是一旦自主神经受损,那么就不会再有兴奋、出汗、心跳加快等现象,此时并不能及时判断而进食,最后可能会导致昏迷。长时间不能稳定血糖,那么可能会引起一系列的病症。

二、如何有效治疗糖尿病神经病变?

主要有两个方面:

(1)病因治疗:

①预防与治疗糖尿病神经病变的最主要的方法就是,严格并积极配合血糖的控制,尽快早日治疗,这样才能得到更明显的治疗效果。

②促进神经的修复:常用到的药物是甲基维生素B12,即甲钴胺等等。

③改善微循环:可以通过改善血液的高度凝结状态和微循环、扩张血管的方式来缓解和改善症状,常用的药物是活血化瘀类中药、前列腺素E1。

④改善代谢紊乱:依帕司他等药物能够改善因高血糖造成的神经组织损伤和代谢紊乱。

⑤抗氧化应激:这是导致衰老和发生病变的一个常见因素,常用的药物为硫辛酸等等。

(2)对症治疗

需要明确病因才能有效缓解机体的症状,比如尿滞留患者想要通过导尿、服药等方法缓解症状,便秘患者需要服用通便的药物来缓解症状,痛性糖尿病患者想要服用阿片类镇痛药物,抗惊厥等药物来缓解症状。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

贾钰华
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科