足痛、踝痛、膝痛，有时候定制一双矫形鞋垫就能解决问题！

你有脚疼过的体验吗？

我们都知道，走路、跑步太多，不少人下肢会出一系列问题，主要表现为足、踝和膝关节的疼痛。其中的原因有很多，有局部的肌腱炎、滑膜炎、韧带损伤及软组织炎症等。但终究的原因还是一个字：“力”，这里的力是指下肢的力线、足踝的受力出现了问题，过度的力学聚集于不该聚集的地方，就会产生损伤和疼痛，还会长老茧。有时候通过矫正这个“力”，就可以缓解症状，控制损伤，解决疼痛。

如何矫正？

方法很多，我们每次运动几乎都要穿鞋子，鞋子本身是高度量产的产品，缺乏个性化定制，只能普罗大众，只适应大部分人的需求，但无法适应个体化需求。每个人的足弓、足底形态、下肢力线和足底应力分布都各有千秋，既然鞋子没办法换，换个鞋垫总可以了吧。

确实，有一部分通用型医用矫形鞋垫或许能解决问题，但是仍然存在缺乏深度量身定制，匹配度、舒适度和疗效都很有限。就像你去配一套西装，量体裁衣才是最合身的，通用尺码总是无法做到十全十美。又如眼睛近视，视物不清，要配一副眼镜戴上才能看清东西，眼镜也是深度定制的产品，要经过验光、测量瞳距和脸型，选配合适的镜架和镜片，又要重视矫正视力的功能，还要注意美观，样子要潮要好看，而且眼镜最好每年配1-2副。

这时候，个性化定制一双医用矫形鞋垫或许就能解决问题。

什么是矫形鞋垫？

矫形鞋垫是一种特殊的鞋垫，可用于治疗多种足踝疾病，有时候也能治疗膝关节疼痛。矫形鞋垫已成功应用了好几百年。最早用金属制成，现在使用橡胶、塑料、高分子材料等符合作用，随着技术的进步和理论的发展，矫形鞋垫的舒适性、匹配度和疗效进步了许多。矫形鞋垫种类繁多，功能各异，存在高度个体化的定制需求。

通过医生处方，专业技师的精准测量和个体化定制，矫形鞋垫可以为脚后跟，脚趾周围或整个脚部提供足弓部足够的支撑或缓冲，可纠正已有的足踝部生物力学问题，纠正下肢力线，甚至还能缓解部分膝关节疼痛。此外、矫形鞋垫还可以帮助缓解由于糖尿病，足底筋膜炎，滑囊炎和关节炎等疾病引起的足部疼痛。对于足弓异常患者，例如扁平足、高弓足，矫形鞋垫是其首选治疗方案，如果效果理想，可以避免手术治疗。

矫形鞋垫的原理？

矫形鞋垫可以改变站立，行走或跑步时从地面到脚的压力（地面对足反作用力）。通过改变应力分布，可以防止足部某些部位出现过度的应力集中，这些部位通常是之前疼痛的地方。根据不同疾病和足痛的部位，定制具有特定功能矫形鞋垫，优化足部力学分布，减轻症状，让损伤部位能有机会修复。

使用矫形鞋垫后，步态发生变化，需要习惯一阵子，同时，踝关节本体感觉发生明显变化，这种信号反馈进入大脑，大脑会逐渐适应，并向下肢发送纠正步态的信号，得以改善功能，避免疼痛并防止再次受伤。

哪些疾病适合？

• 足底筋膜炎（跟骨骨刺）

• 拇趾外翻

• 扁平足

• 高弓足

• 膝关节疼痛

• 滑囊炎

• 神经瘤

• 足踝扭伤

• 胫前（后）肌腱炎、腓骨肌腱炎

• 跟腱炎、跟腱腱病

• 足、踝关节炎

定制有哪些工序？

首先医生通过问诊和检查明确下肢力线和足踝力学是否存在问题？矫形鞋垫能否纠正？然后由专业的鞋垫技师通过足底应力分析、足底三维扫描、步态分析、下肢力学评估选择适当的矫形鞋垫母版，例如是刚性的还是柔性的？是偏支撑的还是偏缓冲的。不同材质的鞋垫功能有所不同。然后患者需要提供1-2双自己经常穿的鞋子供定制匹配。通过塑造精确的足部模型，鞋垫技师根据上述数据对母版进行修改和定制，例如添加或减少相应的模块，并且裁剪鞋垫以贴合鞋子。一般建议工作鞋和运动鞋各配一副，让足部在工作和休闲时都能得到矫形鞋垫的保护。

是否需要定期重配？

不难理解，和配眼镜一样，近视眼的度数可能每年都会发生变化，足部的力学特性每年也会有一定出入。此外，矫形鞋垫和鞋子一样，平时一直在磨损，是消耗品，所以建议每1-2年都要进行调整或重制。

哪里配？医院能配吗？贵不贵？

很可惜，据我所知，目前矫形鞋垫并不在医保报销范围内，部分商保可能可以报销。公立医院目前也未开展此类业务。相关业务由专门的专业团队来完成，他们通常会和医生及私立诊所有一定的合作关系。毕竟鞋垫对部分疾病的疗效比较确切，也可以解决患者的一些特定的问题，有时可以免于手术，减少止痛药物使用，节省医药费开支，何乐而不为呢？

据我了解，目前定制矫形鞋垫的市场价在2000元/双，其收费的含金量在于精确测量和评估、个体化定制和售后服务，鞋垫本身并不贵，但是，定制服务贵。就像买通用尺码的衣服很便宜，而请裁缝量体裁衣，可能就比较贵了。