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俞晓艺
俞晓艺 主任医师
医生集团-广东 眼科

高度近视视网膜脱离,千里寻医终重现光明!

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专家介绍:俞晓艺,男,医学博士,主任医师,博士研究生导师,共产党员,现任广州中医药大学第一附属医院眼科负责人,广州中医药大学第一临床医学院眼科学及眼视光学教研室负责人,广东省眼底病重点专科学科带头人。长期在三甲医院从事眼科临床、科研、教学及管理工作,兼具中医和西医的专业理论和临床技能,带领团队开展各类先进的眼科检查及治疗,精通各种内眼手术及激光治疗,包括各种复杂白内障手术、青光眼治疗、眼外伤修复等,尤其擅长玻璃体视网膜手术。包括复杂视网膜脱离、增殖期糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿、球内异物取出、复杂眼外伤修复、视网膜血管性疾病等严重眼底疾病的治疗,尤其在广东省内较早开展了23G、25G微创玻璃体视网膜手术,吊顶灯技术应用等先进技术,并能与之结合开展各种中医特色眼部治疗。

广西百色壮族的黄先生,跨越一千多公里,慕名来到广州求医,只为治好视网膜脱离,希望重现光明,这真是一份难得的信任啊!

黄先生41岁,半年前,因高度近视致视网膜脱离,眼前黑影,在当地医院做了手术,但术后效果不理想,很快眼睛又看不到东西了。经人介绍,慕名找到了广州中医药大学第一附属医院眼科俞晓艺主任就诊,经治疗,黄先生实现了他重现光明的愿望!

“我们真不敢打这个电话,像俞主任这样水平高、地位高的人会愿意接我们电话吗?会愿意帮助我们吗?”黄先生说到。

当时他抱着忐忑不安的心情打通了俞主任的电话,没想到广州这边传来了俞主任亲切的声音,还叮嘱他怎么坐车,怎么来医院。这令他非常感动,于是黄先生连夜赶往广州。

接诊后,俞主任详细问诊,安排相关检查。经科室讨论,决定行玻璃体切割和+视网膜复位术。由于术前准备充分,不到2小时,手术顺利结束,术后患者恢复良好,非常满意。

什么是视网膜脱离?

正常情况下,视网膜非常平整地贴合于眼球的内表面。在疾病状态下,视网膜离开它原有的位置,从眼球壁上脱了下来,向玻璃体一层隆起,这就是视网膜脱离(网脱)。视网膜脱离是比较严重的眼病,如不及时治疗,视觉功能会受到严重损伤,甚至失明。

为什么高度近视容易导致网脱?

高度近视表现为儿童学龄前期或学龄期出现近视,随着生长发育,近视度数进行性增加,近视度数大于600度。高度近视可不单单是镜片变厚,不美观的问题,真正对眼睛有影响的是眼底的并发症!

近视形成过程中,眼球会逐渐变大、拉长,变成长椭圆形甚至是不规则的局部突出。眼球内的组织被“拉”薄,尤其是眼内最薄的视网膜变薄后,最终必然在某一些部位出现裂孔。

这些裂孔就是视网膜脱离的直接危险因素,如果再伴有玻璃体液化等很多其他问题,就会出现了视网膜脱离,高度近视患者出现视网膜脱离的机会比非高度近视者高7~8倍。

视网膜脱离怎么办?

视网膜脱离手术有两种手术方式,早期采用外路手术方式,在眼球外边加一个垫,把眼球往里边挤,让眼球的外壁跟脱离的视网膜贴上。

目前主要采用内路手术,即在眼球的内部进行手术。从眼球表面做微创的穿刺口,把显微器械伸到眼球内部,切除玻璃体,解除对视网膜的牵拉,最后再填充硅油或气体,起到“顶”起视网膜的作用。

随着手术设备、器械和技术的提高,内路手术逐渐成为了视网膜脱离手术的主流手术方式。至于具体采用哪种术式,还需要医生根据患者病情进行选择。

总之,高度近视患者,如果感觉眼睛前有闪光、黑影,或视野中固定部位的暗影、视物变形等,应立即到医院进行详细检查,切莫错过最佳治疗期。单纯视网膜裂孔可以通过激光光凝封闭,如果视网膜脱离已经发生,玻璃体切割+视网膜复位手术是主流术式。


俞晓艺
俞晓艺 主任医师
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