急性阑尾炎怎么办？

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，发病急、进展快。个人终生患病率为7%～8%。诊断主要依据病史中转移性右下腹疼痛及血常规中白细胞计数增高等。B超及CT检查是重要的辅助诊断方法。对于异位的阑尾炎诊断帮助巨大。

1.急性阑尾炎一旦诊断明确，可选择抗生素治疗，治疗可能有效，也可能出现腹痛加重或发热等提示感染进一步加重的情况。

2.急性阑尾炎一旦诊断明确，可直接选择阑尾切除手术。阑尾切除术仍然是急性阑尾炎最有效的治疗方法，腔镜阑尾切除术是当前首选术式。

3.急性阑尾炎发作持续，可能导致阑尾穿孔，需急诊手术治疗。

4.如果出现阑尾周围脓肿等情况，手术治疗存在风险，可行抗生素治疗，必要时行脓肿穿刺引流术。

5.妊娠期的阑尾炎患者，应及时手术治疗。

6.年龄大于65岁的老年人，怀疑阑尾炎患者需排除阑尾癌可能性均应行CT检查。

7.对于儿童、妊娠期女性患者，MRI检查具有无创、无辐射特点，对于有要求的患者可作为CT检查的替代检查手段。8.老年人群不能仅依靠症状和血常规检查排除或诊断急性阑尾炎，腹部超声和CT必不可少。

9.慢性阑尾炎，反复发作，建议手术治疗。