
甲状腺结节微波消融注意事项
术前准备
1.如有长期服用活血化瘀药物,如阿司匹林、波利维、丹参、三七等,需及时告知医生,停药7天以上方可实施穿刺活检及消融治疗。
2.手术当日提前清洁颈部皮肤, 穿病号服,女性患者避免着紧身衣、戴首饰和文胸。
3.血糖、血压异常者术前可常规服药。术前4小时禁饮禁食。
4.仔细阅读知情同意书,充分知晓并理解消融术中可能会发生的意外情况,并签署知情同意书。
术中注意事项
1.身体放松,充分暴露颈、胸部。
2.注射麻药时会有轻度刺痛;微波消融治疗时可能会出现牙痛、头痛、耳痛、或后颈脖痛,注射隔离液时可能会有些胀痛,通常情况下这些疼痛都能忍受。
3.消融过程中避免讲话、吞咽、咳嗽等动作。如出现不能耐受的疼痛或难以控制的咳嗽、吞咽等情况时,可抬手示意医生暂停操作。
术后注意事项
1. 压迫颈部手术区域半小时, 冰敷术侧颈部2小时,4小时内禁食禁水,避免大声讲话及频繁吞咽, 保持颈部清洁干燥并减少颈部的活动量。
2.6小时后 进食冷流质, 如面条、稀饭。
3.24小时后可正常进食、 洗澡及从事日常活动, 但避免颈部转动,受压及碰撞。颈部敷贴可去除。
4.如有异常不适,尤其是颈部肿胀、呼吸困难、吞咽呛咳、手足抽搐、声音嘶哑, 穿刺口渗血渗液等情况,需即时就诊。
5.术后颈部疼痛可持续3-6小时,一般可忍受,疼痛剧烈时及时告知医生是否需服用止痛药。
6. 关于复查:
6.1 术后第2天复查甲状腺彩超,评估术区情况。
6.2 分别于术后1个月、3个月、6个月及1年来院复查甲状腺超声以评估结节缩小情况。由于甲状腺结节微波消融范围往往大于术前结节的大小,所以术后短期内复查消融灶范围可能大于术前。此时不必惊慌,消融区域为失去活性的组织,随着时间的推移会逐渐被吸收缩小。
6.3、甲状腺良性结节消融术后1个月复查甲状腺功能。甲状腺微小癌消融后需服用优甲乐以抑制肿瘤复发,同时需定期复查甲状腺功能,请就医咨询并在医生指导下服药。
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