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徐建芳 三甲
徐建芳 副主任医师
汕头市中心医院 肿瘤内科

高龄产妇、高龄父亲生的孩子质量下降

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过了35岁之后要生孩子,那么就加入了高龄产妇的队列,生孩子的风险提高了很多,不建议这个年龄段的女人再生孩子,45岁以上的女性,建议不要再生孩子了。

产妇年龄越大,卵巢功能与卵子质量会随着年龄增长而逐渐下降,遗传物质中产生更多的DNA损伤/基因突变,子女的遗传物质中出现新生突变的概率就越高,孕育有缺陷胎儿的危险性也会增加,怀上带畸形染色体的婴儿的概率越大,生唐氏儿的风险越大,孩子出生后患糖尿病的可能性也越高。

随着女性年龄的上升,当女性年龄≥30岁,卵泡数量下降近1/2;当女性≥35岁,卵泡数目下降至30岁时的1/6。女性年龄越大,卵子染色体异常几率也会越高。有统计数据表明,35岁以上的女性70%存在卵子染色体异常问题,当女性达到40岁以上后,其染色体异常可能性会高达90%。

年龄越大生育先天愚型儿的几率也越大:24-29岁生育先天愚型儿几率为1/1500,而在35-39岁生孩子时,有1/250的几率会生出傻孩子,40岁以上则有1/60、45岁时有高达1/40的几率。

据统计,高龄孕产妇(唐氏)综合征的发生率明显增加:孕妇25~29岁,其发生率为1/1100,30~31岁为1/900;33~34岁为1/500~750,而35岁为1/350,40岁为1/100,≥45岁为1/35,患有这种综合征的孩子是智力明显低下、外观异常的低能儿且再次妊娠发生率还增加。

从优生角度看,25~35岁是男性的黄金生育年龄。老年男性的精子活动能力明显下降,精子出现基因变异的比率大大增加,不动与畸形的精子增加了20%。

研究表明,50岁男子生育的孩子,要比25岁生育的孩子的智商低3分。父亲的年龄与子女基因突变存在联系,父亲的年龄越大,子女更容易患自闭症、孤独症、精神分裂症以及其他的一些疾病,比如说先天性的白内障,先天性的高度近视,先天性的视网膜病变等等。与子代出生时父亲的年龄为20-24岁比较,倘若其父亲≥45岁时生下的孩子,发生自闭症的风险增加3.45倍,多动症的风险增加13.13倍,患有情感障碍可高达24.7倍,企图自杀风险是2.72倍,药物滥用的危险增加2.44倍。

温州医科大学金子兵教授科研团队,通过统计观察,得出这样一个结论:父母双方在完全没有携带高度近视基因的前提下,如果生育时父亲年龄超过35岁,那么他们下一代发生高度近视的概率会增加,最高增加到50%。

王大姐45岁,有一个20岁的女儿。自从二胎开放以后,王大姐就跟丈夫想再要个儿子。当二胎男孩出生后,婆婆都激动哭了。在孩子半岁的时候,王大姐发现了不对劲的地方,因为孩子的屁股后面好像长了个小尾巴,并且越长越大,王大姐赶紧就带着孩子去了医院做检查。但是检查结果却让一家人无法接受,孩子患上了脊髓栓系综合征。因此脊髓下端相对于椎管下端会逐渐升高,必须要马上手术,否则孩子以后可能会大小便失禁。

一对40岁的夫妇,坚持要生孩子,做胎儿B超检查发现肝脏多个钙化灶。

某媒体节目主持人,在40岁的时候生了儿子,被诊断有先天性白内障。

某明星,37岁的时候生女儿,是兔唇,即唇裂,48岁高龄产妇生子,患有先天性唇裂+腭裂,比兔唇更严重。

著名演员王某,32岁生子,这个儿子出生的时候患有智障和癫痫。孩子智商一直停留在四岁,这是永远的伤痛。

演员王某和闫某,闫某四十多岁的时候生儿子,一生下来就患有先天性智力障碍。

一个女士35岁生女儿,有先天性脊柱裂,孙子有先天性视网膜病变。

45岁以上的女性基本不建议再生小孩。原因有三点:

一是45岁以上的女性与年龄相关的疾病增加,如高血压、糖尿病、心血管疾病等,这些疾病怀孕后会加重,严重的可能不能成功完成妊娠和分娩。

二来45岁以上的女性妊娠并发症的发病率增多,包括比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、流产等。

第三,随着年龄增加,卵子质量变差,受孕机会大减,新生儿畸形、染色体异常的概率也大增。

要趁早要孩子,年纪越大,孩子的疾病风险越高。

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文章选自《健康长寿不是梦-谈养生保健和预防肿瘤》,徐建芳著,京东网、淘宝网有售。


徐建芳
徐建芳 副主任医师
汕头市中心医院 肿瘤内科