
血管也有年龄,你的血管几岁了?
随着年龄的增长,我们的容颜出现皮肤松弛,皱纹越来越多地布满额头,这是因为皮肤在衰老。除了表面的皮肤,作为生命的通道—— 血管也会衰老。一般情况下,血管从20岁就开始老化,当存在高血压、高血脂和高血糖的时候,这种衰老便会提前加速。当年轻的冠心病患者拿着自己的报告给医生解读的时候,医生告诉他,你的血管已经如同40-50岁中年人的血管,出现了老化现象。
那么,何为血管老化?正常的血管壁是光滑的,管腔通畅,而且富有弹性。当血管发生老化时,管壁增厚,不光滑,出现不同厚度的斑块,管腔狭窄,血管弹性下降,变脆。严重时,因斑块破裂,继发血栓形成,可造成管腔不完全或完全堵塞时,临床上会出现胸痛、胸闷、头晕、下肢活动时痛、严重者出现气促、晕厥、一侧肢体瘫痪、静息时下肢痛等症状。
有什么方法可以检测血管老化?检测的方法有多种。
1. 简易自测血管年龄法。共12条项目:
1) 情绪压抑;
2) 过于较真;
3) 嗜吃方便面、饼干、点心;
4) 偏食肉类食品;
5) 不愿运动;
6) 每天吸烟支数乘以年龄超过400;
7) 爬楼梯时胸痛;
8) 手脚发凉,有麻木感;
9) 忘性大,经常丢三落四;
10) 血压升高
11) 胆固醇或血糖升高;
12) 直系亲属中有人死于冠心病或中风。
符合其中1-4项,说明血管年龄尚属年轻;符合5-7项,提示血管年龄超过生理年龄10岁以上;符合8-12项,说明血管年龄比生理年龄大20岁以上。后两种情况,提示患糖尿病、心脏病、脑中风的可能性较大。
2. 测量血压。若高压和低压相差50mmHg以上,提示血管硬化,即老化。
3. 检测动脉硬化指数,该指数= [血总胆固醇(TC)- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]÷高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。正常数值为<4。如果动脉硬化指数≥4,说明已经发生了动脉硬化,而且数值越大,动脉硬化的程度就越高,发生心脑血管疾病的危险性也越高。
4. 由医院专门设备检测动脉脉搏波传导速度(PWV)和踝/臂血压指数(ABI)。若PWV≥12 m/s,ABI<0.9,提示血管硬化,即老化。
5. X线或CT检查发现动脉管壁钙化。
6. 血管超声发现血管管壁增厚,出现不同厚度的软斑块、硬斑块或混合斑块,有的甚至引起管腔狭窄。
7. 冠脉CTA或有创的冠脉造影检查,可进一步评估冠脉管腔狭窄的程度。
近代著名的临床医学之父就曾说过:“一个人的动脉有多老,他就有多老。” 由于血管肩负着全身营养物质的运输和代谢产物的转运等多项功能,一旦血管出现老化,预示其发生心血管疾病的风险就会明显增加。
保持血管年轻化的方法有:合理膳食(包括低盐少油、多素少荤、多食粗粮)、减轻体重,体重质量指数(BMI)控制在25以下、适量中等强度运动(如快步行走、踏车、跑步等,运动时心率达到最大心率的60%左右)、戒烟限酒、心理平衡;除此之外,控制血压,使血压达标,一般高血压患者至少使血压控制在140/90mmHg以下;降低血胆固醇水平,可服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇,以起到软化血管作用;坚持降糖治疗等。
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