气管狭窄手术成功率高么？

气管狭窄是由多种原因引起的气管的瘢痕组织形成，进而导致气管内腔变窄，一般在气管腔阻塞超过50％-70％时才出现呼吸困难、气急等自觉症状，往往由于继发感染而使病情进展加速。气管狭窄多发生于颈部气管，而且常同时伴发喉狭窄。气管狭窄往往会严重影响呼吸功能，需用气管套管呼吸，不能正常说话。

由于气管狭窄常累及喉和上段气管，是公认的难治之症。但随着气管外科的发展，除硅橡胶T形管内置治疗气管狭窄外，气管端端吻合术、气管环状软骨吻合术、气管甲状软骨吻合术和激光治疗等，使气管狭窄的治疗取得一些新的进展，提高了治疗效果。

气管狭窄手术成功率高么？这就要根据病情不同分别讨论了。

首先，气管良性狭窄首选手术切除和气管重建。气管狭窄段小于等于4cm者可行狭窄段切除端端吻合术，效果最为理想，亦易获得手术成功。但超过此长度进行吻合就不太容易，因为气管本身包括其周围组织血运较差，弹性低下，长度有限。狭窄段太长者，可用支气管镜反复扩张。如为多处狭窄，一般不宜手术。

其次，儿童气管狭窄的外科修补必须慎重，目前研究报道的病例数很少。婴儿和儿童的气管对吻合口张力的耐受低于成年人，而且气管直径小耐受水肿差，应在尽可能的情况下把外科治疗推迟，以便获得进步生长。

另外，为了进一步提高手术成功率，手木治疗前要注意排除以下几种情况：气管壁软化、神经性声门失调等情况。术前要常规作纤维支气管镜检查、气管正侧位片和气管隆凸倾斜分层片。必要时作间接喉镜或直接喉镜检查以明确喉的状态；作食管镜或食管造影了解对食管的影响；对疑有迷走血管压迫气管引起的狭窄必须作血管造影明确诊断，以便术前制订手术计划气管结核引起的狭窄术前后作抗结核强化治疗，以减少术后并发症。

由于每个人的身体状况不同、病情不同，要抛开具体的病情来回答“气管狭窄手术成功率高么？”是很难的。但有研究报道了503例因气管插管损伤导致气管狭窄的研究可以参考，这其中471例获得了良好结果，成功率94%，死亡12例，死亡率2.4%，失败20例，占3.9%。随着医疗技术的进步，相信气管狭窄的手术成功率会越来越高，越来越多的患者能够得到更好的治疗。