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郭晓忠 三甲
郭晓忠 主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科

警惕膝盖、腰疼痛,可能是股骨头坏死

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腰疼、膝盖疼很常见,很多时候膝盖、腰疼痛一般我们都会考虑本身膝关节或者腰椎有问题,或者是膝关节、腰椎周围的肌肉软组织出现了问题。但是其实还有部分的膝盖、腰疼痛,是因为其它地方出现了问题而引起的,这个元凶可能在一个常被忽略的部位如股骨头坏死

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为什么股骨头坏死会导致腰疼、膝盖疼

这是因为,一般引起股骨头坏死的神经根,都会在腰椎的三四节上,而这两个的反射区域会在腰部以及膝盖的部位,股骨头坏死刺激周围神经,放射到大腿内侧和髋关节、臀外侧及膝关节,特别是闭孔神经的作用较大,传导股内收肌疼痛、股四头肌及膝关节疼痛,所以会引起膝关节疼痛;放射到腰部就会“感觉”腰痛,其实是神经传导给人的错觉。所以腰疼和膝盖疼也是,股骨头坏死的重要症状之一。

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股骨头坏死的症状表现

股骨头坏死早期症状有髋关节不灵活,臀部、腹股沟酸胀疼痛不适(大腿根部),中期主要表现髋关节疼痛和膝部疼痛。这种髋病膝痛,又称异位性疼痛或放射性疼痛。因其“远离”原发病灶常被忽视,易被误诊膝关节骨关节炎或膝关节损伤。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度运动、上下楼梯等诱因而加重。膝盖疼不一定是膝关节本身病变所致。因此提醒患有膝关节慢性疼痛的病人,必须注意和警惕患有其他疾病的可能。

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随着病情的发展疼痛会越来越严重,患者就会出现跛行,和髋部活动受限的症状,比如不能翘二郎腿,内旋受限,大腿不能旋转,旋转和活动髋关节时疼痛加重,而且在腹股沟正中点出现一阵一阵的刺痛,刺痛时间逐渐延长,如果有这些症状必须想到是股骨头坏死的可能。

股骨头坏死如果不及时治疗的话,病情发展到了晚期就会导致患者终身性的残疾或者残废。因此股骨头坏死早期治疗很关键,建议大家出现膝盖疼痛的症状时,及时就医,综合考虑各种病因的可能性。

诱发股骨头坏死的原因

哪些原因导致了股骨头坏死?您知道吗?经常喝酒的朋友注意了,喝酒与股骨头坏死大有关系!每周250ml,饮酒20年以上或每周500ml,饮酒10年以上,容易患股骨头坏死这个病。

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如何预防股骨头坏死

对于股骨头坏死的预防,关键要做到“戒酒、防摔倒、慎用激素”。

1)改变长期持续大量喝酒习惯;

2)避免应用超剂量或长期不正当使用激素类药物;

3)在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的体力活;

4)中老年人运动健身时量力而行,避免剧烈超负荷的运动,尽量避免髋关节损伤

5)股骨颈骨折病人术后要早锻炼,晚负重。



郭晓忠
郭晓忠 主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科