宫颈机能不全系列之为什么不建议绝对卧床保胎？

在临床工作中，经常碰到一些孕妇在怀孕后出现了阴道出血，就医时医生一般会建议注意“休息”。很多孕妇以为“休息”就需要“卧床休息”，甚至完全不下床躺着保胎，吃喝拉撒全在床上，这样卧床休息真的适合保胎吗？今天我们就来说说保胎与卧床休息。

在2014年中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《早产的临床诊断与治疗指南》中明确指出：尚无证据支持“卧床休息”是早产的有效预防方法。不常规推荐卧床休息、补液或镇静预防或治疗早产临产。所以，多休息不等于要卧床休息！

此外，潜在的危害，包括静脉血栓栓塞，骨骼脱钙，体能降低和失业带来的负面影响不应该被低估。静脉血栓栓塞：妊娠本身就是血栓栓塞的危险因素，孕期血液处于高凝状态，卧床休息四肢活动明显减少，血流减缓，更易形成血栓，严重的肺栓塞甚至危及生命。骨骼脱钙，体能低下：长期卧床增加骨骼脱钙的情况，肌肉废用性萎缩，下肢无力，产后行走困难。负面情绪：患者长期在家保胎，失业等感到心理压力大，容易产程焦虑、抑郁的不良情绪，反而不利于保胎。

因此，我们说的不建议的“卧床保胎”，其实是指长期的、严格的卧床，躺在床上不做任何活动的卧床。当遇到身体不适，如阴道活动性出血、阴道流液、腹痛腹胀等首先需要及时就医，仔细查找出真正的原因，在医生指导下科学保胎，适当休息，而不能盲目的终止一切活动长期卧床。在保胎期间，保持一个轻松愉快的心情，即使卧床休息，也可以进行上肢和下肢的活动，休息期间减少消遣性活动及减少每日工作时间，尤其熬夜或负重活动等。适度活动不仅有利于孕期身心的健康，对胎儿的生长发育也是有一定好处的。

最后，希望每位孕妈在怀孕过程中保持身心轻松愉悦，合理饮食，适当运动，切勿盲目保胎，健康顺利地度过孕期。