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许咏青
许咏青 主任医师
大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场儿童院区 内科

宝宝尿不湿上有红色是血尿吗

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经常有小婴儿的妈妈发现宝宝尿不湿上有一片红色或者粉红色的的印迹,很担心是尿血而来医院检查。尿不湿上出现红色主要原因来源于三方面,第一需要小心的是尿路感染,小婴儿得尿路感染因为不会向成人一样表达,不会说排尿痛,穿着尿不湿也看不出来有尿频,所以小宝宝的尿路感染是个隐匿性疾病,不容易看出来,可以因为膀胱粘膜感染导致出血才发现,是不是尿路感染至少要做个尿常规除外。第二个尿色变红的原因是吃了某些食物或者药物,最常见的食物就是红心火龙果,少见的是黑莓,甜菜等,尿是粉红色的,但是这种情况多见于大孩子,毕竟小婴儿的饮食品种很单一,这种染色的尿做检查是正常的,多饮几次水尿色就逐渐恢复正常了。第三个导致尿不湿红染的原因是尿酸结晶。尿酸是什么呢?尿酸是导致成人痛风的罪魁祸首。人体每天都在产生尿酸,血液中的尿酸大部分通过溶解在尿中排出体外,在特殊情况下,比如血尿酸很高的病人,或者尿量减少,比如饮水量不够,各种原因如出汗,腹泻,呕吐等导致脱水,尿液中的尿酸浓度太高,特别是尿液呈酸性,尿酸就会结晶析出,如果尿液在室温下放置一段时间,尿酸结晶就会沉积下来就像图片1这样,粉红色的渣渣,如果放到显微镜下看,单个尿酸结晶最常见的是菱形。多数情况下可以通过多饮水的方式让尿酸有足够的尿量溶解而不发生沉积,尿布红染的情况会消失,但是如果反复出现这种情况,要到医院查一下是否有高尿酸血症以及原因,并且要除外尿酸结石的存在,毕竟有些高尿酸血症不是多饮水就可以解决的,如罕见的遗传疾病Lesch-Nyhan综合征。


许咏青
许咏青 主任医师
大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场儿童院区 内科