【曾立谈隆胸】浅谈经乳房下皱襞隆胸手术

经乳房经下皱襞切口隆胸是使用最为广泛的一种隆胸术，相对其他切口术式，在过去几十年的临床中完成了更多的手术例数，具有更多临床案例资料可查询，之所以这种切口术式被广泛选择主要是源于以下几点优势。

经乳房经下皱襞切口隆胸优势：

①组织损伤少，出血少

通过下皱襞切口，从切口到达剥离腔隙的过程中，手术视野清晰、医生能够更精准的看到解剖层次，最大限度降低对组织产生创伤，可控制性好、出血量少。

②减轻术后炎症反应和疼痛

对组织产生的创伤更小，伤口愈合更快，避免组织血肿等，从而减轻术后炎症反应和不适或疼痛感。

③更精确的腔隙剥离

下皱襞切口有其他切口无法比拟的对腔隙剥离的控制

④降低了术后包膜挛缩的等风险

不论选择乳腺后、胸肌下或双平面层次，一般情况下从切口到假体腔隙的距离都小于2cm。通过下皱襞切口，可以直视下看到腔隙的所有区域，便于精确控制剥离，掌握剥离层次和范围，更少的出血，更低的炎症反应，进而加快患者恢复和正常活动的时间，降低了术后包膜挛缩的风险。

⑤手术时间更短

经乳房下皱襞切口所需器械少、效率高、手术时间短，还可以通过减少麻醉药用量，从而加快和简化恢复过程。

经乳房下皱襞隆胸的常见问题：

1、经乳房下皱襞隆胸的瘢痕会很明显吗？

关于经乳房下皱襞切口隆胸，求美者更为关心的话题是术后瘢痕，其实技术熟练的医生，不管采取何种手术入路，术后瘢痕都不会很明显。如果手术效果良好，没有并发症，不需要再次手术。

2、理想的下皱襞切口的位置应该在哪里？可以根据求美者的喜好选择吗？

在与求美者术前沟通中，有部分求美者会要求选择下皱襞切口的位置，其实乳房下皱襞切口的位置并不会根据求美者的喜好去选择，而是根据医生综合评定去选择切口！

理想的下皱襞切口位置应该正好在设计的、新的皱襞（术中定位的）最深的皱褶上。如果根据术前测量，术中不计划降低下皱襞位置，那么切口位置就应该在目前的下皱位置。如果降低下皱位置，那么切口就应该正好位于新下皱位置上。如果切口在乳房较高位置，假体造成的乳房下皱承受较大张力会使切口瘢痕延伸和变宽。

3、乳房下皱襞的切口是不是越小越好？

通过相关研究的长期随访，研究报告得出关于切口长度的原则：适当长度的切口可以减少皮肤切缘的创伤，比单纯向患者推荐小切口要重要得多。另外，适当长度的切口也可以提供良好的视野，达到易于操作的效果。

我是曾立医生，目前就职于广东省第二人民医院的整形外科医师；中国整形美容协会乳房整形分会委员，中国整形美容协会医美与艺术分会注射美容与微整艺术专委会常务委员，中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会乳房整形学组委员，强生Mentor 做若拉培训导师。擅长项目：乳房整形、吸脂塑形、全身吸脂塑形、脂肪移植、面部微整形，注射美容等。