你所不知道的肾上腺

问：我是一名42岁男性，平时身体还好，近期单位体检做胸部CT发现左侧肾上腺占位。对前列腺我已经耳熟能详，却从来没有听说过肾上腺。请问这个“肾上腺”是个什么东西呢？

答：肾上腺是人体内重要的内分泌腺体，左右各一，呈现三角形或月牙状附于左右肾脏上方，因此称为肾上腺。肾上腺单侧重量仅约4~5g，体积较小，呈淡黄色。然而，小器官，却有大用处。

肾上腺是一种具有重要内分泌功能的器官，主要通过分泌如下四种激素从而发挥对人体生理功能的调节作用：糖皮质激素（皮质醇）、盐皮质激素（醛固酮），性激素，儿茶酚胺（主要有肾上腺素和去甲肾上腺素）。

糖皮质激素（皮质醇）是重要的代谢调节分子，对机体的新陈代谢、免疫功能、生长发育等都起到重要的调节作用，也是机体遇到刺激情况下，参与应激反应最重要的调节激素。

盐皮质激素（醛固酮）是促进肾脏对钠离子的重吸收和钾离子排泄、维持水盐平衡的最重要的激素。

儿茶酚胺（主要有肾上腺素和去甲肾上腺素）在调节、维持血压，调节心率、心功能、植物神经功能等方面具有不可替代的作用。

肾上腺分泌的性激素仅占机体总性激素量的一部分，肾上腺分泌的性激素的生理作用显得不如另外三种激素重要。

前列腺之所以广为人知，主要是因为前列腺炎、前列腺增生的高发病率，社会相关医疗、保健机构为此投放了大量的广告。然而，肾上腺相关疾病的发病率较前列腺炎、前列腺增生低，一旦发病，则会严重威胁身体健康及生命安全，不是一般的社会医疗、保健机构所能承受的，因此对其投放的广告甚少，导致肾上腺在社会上的知名度大大低于前列腺。

徐浩 袁晓奕

（华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科）