小儿肛裂不用怕

小儿肛裂不用怕

上海岳阳中西医结合医院 肛肠科 高凌卉

“来来来，让医生看看我们家宝宝什么毛病，大便时老是叫痛，有时还流血。”一家老少齐齐出动，就是为了给小孩看看屁股，检查下来，大部分就是肛肠科常见毛病之一：肛裂。从临床上观察发现：儿童发生肛裂的情况并不少见，对于这样一种现象，值得引起家长们的注意。那么，如何正确去认识和预防儿童肛裂呢？

首先，我们来弄清楚什么叫“肛裂”，这到底是一个怎样的毛病？教科书上定义：肛管皮肤全层裂开并形成感染性溃疡称为肛裂。简单理解就是，皮肤上裂开一道口子，而这口子刚好发生在肛门这个部位，引起疼痛、出血。如果这种情况发生在小孩子身上，那么称之为儿童肛裂。一般说来，肛裂临床特点表现为肛门周期性疼痛，出血，便秘，多见于成人，好发于肛门前后正中部位，有自愈倾向。为什么儿童也容易发生肛裂的情况呢？背后是有原因的！

第一，小儿机体各方面处于生长发育时期，肛门以及周围皮肤未发育完善，易产生撕裂。第二，小孩为纯阳之体，内热较重，大便容易干硬，而造成肛门皮肤损伤。第三，儿童胃肠功能较差，中医所说：小儿形气未充，脏腑娇嫩之躯，大便容易不成形，且呈碱性，可以对肛门皮肤产生刺激、造成损伤。第四，儿童肛门部的肌肉发育不全，大便形体较为粗大，而肛门口径较小，肛门肌肉肌纤维较柔弱，容易造成肛门口的擦伤。因此，从这些方面考虑，儿童发生肛裂的机会就大大地增加了。

日常生活中，当小孩出现大便时肛门疼痛不适，大便擦纸染血，害怕或拒绝大便，排便时间变长等情况，这些都可能是重要的信息，为肛裂的发现提供线索。而儿童肛裂发生之后，家长们也不必惊慌失措，只要及时就医处理，预后也是良好的，做到早发现、早治疗、早痊愈。同时，平日良好的生活饮食习惯为儿童肛裂的预防起到保驾护航的作用。①平时饮食规律，清淡、干洁、不过量，尽量少吃或者不吃刺激性较大的食物，如油炸类，辛辣类食物等。②适当增加水果、蔬菜的摄入，比如：香蕉、西瓜、猕猴桃、黑木耳、绿叶蔬菜、......③保证充足睡眠，适量运动，养成良好的排便习惯，不久蹲，不长时间努挣排便。一旦发现小孩大便较硬、难以排出时，可以使用一些日常用品如麻油、蜂蜜、肥皂水等润滑肛门皮肤，以预防和减少皮肤损伤或者撕裂。