医学科普
发表者:黄必军 人已读
腓肠外侧皮神经卡压
腓肠外侧皮神经卡压并不少见,常常与行走、跑步过多有关,在腓肠外侧皮神经穿经小腿外侧深筋膜处有较多的纤维组织将之固定,可能与反复伸屈踝关节有关。容易与腰椎间盘突出症混淆,仔细检查Tinel征是最好的临床判断方法,电生理检查有很好的参考价值。
【诊断】
(1) 小腿下段前外侧小腿外侧酸痛、麻木。
(2) 小腿中上段前外侧皮肤至足背部刺痛觉减退。
(3) 小腿前外侧Tinel(+),麻木向足背放射。
【治疗】
1 局部封闭于Tinel征最明显处注入药物。穿刺时应注意垂直进针,慢慢深入至针 刺发麻并向足背放射时注入药物。常用复方倍他米松7mg/ml+0.5%布比卡因2ml+糜蛋白酶4000u,常常一次就可见到明显的效果,必要时隔2~3周再作1次局部封闭,大多数可治愈。
2 药物治疗感觉明显减退者应辅助用神经营养药物,疼痛较重时可给予镇痛药。
3 物理治疗如红外线照射、激光照射、热敷等。
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发表于:2021-04-29