晚期肾癌的治疗？

对于晚期肾癌患者来说，第一步需要行肾肿瘤或转移病灶的粗针穿刺活检，目的是明确诊断分型和指导用药。第二步进行全身评价，包括腹盆腔增强CT、胸部CT（除外有无胸部可疑病灶）、头颅MRI（特别是有头痛或神经系统症状的患者）、全身骨扫描（除外有无骨转移，特别是对于有骨痛的患者、碱性磷酸酶升高患者等）

晚期肾癌患者要重视MDT的作用，需要泌尿外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、核医学科等，由多个专家共同分析患者的临床症状、体征、化验、影像、病理等，全面评估，筛选可手术人群，给与最优的诊疗计划。

转移性或不可切除性透明细胞癌的一线用药有舒尼替尼、培唑帕尼、卡博替尼、索拉菲尼、帕博利珠单抗+阿昔替尼、纳武利尤单抗+伊匹单抗。