别紧张，你不是白癜风

平时在门诊上，常常遇到一些带着小孩儿、老人来看病的患者家属，焦虑又紧张的说“大夫，你好好帮我看看我儿子身上这块白色的是白癜风么？”说实话白癜风这名字起得真的不艺术，老百姓听见这又“癫”又“疯”的病名肯定是谈虎变色啊！普通老百姓看见白斑第一反应就是白癜风，但是还有些打着“齐天大圣”的幌子招摇撞骗的六耳猕猴要怎么分辨出来呢？

1.离心性后天性白斑：又称晕痣，是指围绕色素痣的局限性色素减退。大多数学者认为这属于白癜风的一种类型。中央痣可以褪色甚至消失，白晕可随之消退或持续甚至扩大。一般情况下不需要治疗。部分用物理方式去掉痣的同时可能会引起白晕的扩大以及继发白癜风的倾向。

2.斑驳病：属于常染色体显性遗传病，与生具有，是一种局限性皮肤和毛发的色素缺乏。多是发生在额部中央或稍偏部位的三角形或菱形白斑，并伴有横跨发际的局限性白发。其余部位的白斑中央可见岛屿状色素沉着并可伴发其他先天畸形。治疗上没有有效的药物，面积较小的皮损可手术切除。

3.无色素痣：先天性的局限性白斑，可与出生或出生后不久出现，白斑面积可随身体发育按比例扩大。白斑境界模糊不规则，周围无色素增殖晕。该病目前也没有有效的药物治疗，可用遮盖剂治疗达到美容效果。

4.老年性白斑：是一种皮肤老化的表现，多见于45岁以上中老年人，多于躯干、四肢可见数个至数百个大小不等的白斑，白斑处皮肤稍有凹陷，边缘无色素增多现象。

5.特发性滴状色素减少症：常见于多日光暴晒地区的人们，皮损数目随年龄增长而增多，白斑处无明显凹陷，边缘亦无着色过深现象，表面光滑，无炎症、瘢痕和萎缩。

6.贫血痣：属于血管组织的发育缺陷。出生时或儿童时期发病，好发于躯干部，摩擦患处，白斑处不发红而周围皮肤因充血而发红。再用玻片压迫，周围皮肤充血退去，白斑处不再明显。Wood氏灯照射，贫血痣消失。

7.单纯糠疹：常见于儿童及青少年，春季好发，好发于面部，皮损初期为红斑，红斑完全消退后留下轻度色素减退的苍白色斑，表面有细碎糠状白色鳞屑，可自然消退。Wood灯下无荧光增强表现。

8.花斑糠疹：又名汗斑，本病的病原菌是糠秕马拉色菌，多在炎热的夏季加重，冬季变凉后减轻，好发于皮脂腺丰富的部位。多呈现淡白色，也可呈粉红色、黄棕色、灰色，表面覆盖薄的糠状鳞屑，反光性强。可通过真菌镜检检查确诊。

还需要与白癜风鉴别的色素减退性疾病还有很多，如血量减少痣、斑秃后白斑等等，均可以根据临床表现及相关检查做出鉴别。

当然，最后还是要再给大家普及一下白癜风。

白癜风是一种原发性、后天性、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失症。发病率据统计为0.1%-2.7%。初发年龄多为青少年时。发病原因及机制尚不明确，但是目前认为白癜风是包含遗传因素、精神因素、免疫因素、细胞因子因素等多因性的疾病。皮损多为瓷白色或纯白色，全身均可发病，好发于易摩擦、光照的部位，多无自觉症状。对于早期白癜风或不典型白癜风可通过Wood灯、皮肤CT、皮肤镜等设备进行辅助诊断。目前白癜风的治疗手段较多，但需要结合患者白癜风的分型、分期和分类进行综合治疗。