先天畸形之腔静脉后输尿管

输尿管是连接肾脏和膀胱的结构，腔静脉是一个高架桥样的运血管道。正常情况下，输尿管位于人体大血管之一腔静脉的外侧。如果怀孕时发育有问题，就可能出现腔静脉后输尿管，也就是说输尿管要绕到腔静脉后面转一圈，这样一来，输尿管就会受压，出现肾积水、肾结石、尿路感染等问题。

治疗方面，由于本质上本病是腔静脉的发育出现问题，有种手术方式就是把腔静脉切断，输尿管摆正后，再把腔静脉接起来。有学者就觉得，这工程太大了，而且腔静脉后那段输尿管多少会有些问题，所以另一种手术方式就是断输尿管，摆正后再裁剪缝起来。之前都是开放手术来做，在腰部或肚子上切个大口子，现在可以用腹腔镜来做，医生常说的腹膜后腹腔镜或经腹腹腔镜，经腰或腹部打3到4个小孔，就能完成手术。

下面分别为示意图，和一9岁男孩的术中拍照，可以清晰看到输尿管和腔静脉的关系。