一般来说,胃镜可筛查胃、十二指肠病变,我们常说的肠镜是指结肠镜,主要用来筛查直肠到回肠末端病变,两者中间大约5-6米的小肠属于胃肠镜盲区,如果出现病因不明的消化道出血、腹痛、肠梗阻或怀疑小肠疾病,可进行小肠镜明确。 1、部位不同 结肠镜检查可观察到整个大肠的情况,即部分小肠、整个结肠、直肠。小肠镜可观察小肠内部情况,包括十二指肠、空肠、回肠。 2、操作不同 结肠镜一般是从肛门进入,检查前要做好清肠准备,可选择普通或无痛,大多数人可耐受普通肠镜。 小肠镜分为双气囊和单气囊,靠球囊推动镜子进行检查。小肠镜检查一般分为上下两段,经口、经肛进入,上段经过胃检查空肠,下段经过结肠观察回肠,之后两段汇合完成全小肠检查,过程较痛苦,可在全麻下进行,操作和要求难度较高。 如果无法耐受小肠镜,可考虑胶囊内镜检查,但无法对病灶反复观察,无法获得病理,如果有肠道狭窄,可能会造成肠梗阻、肠穿孔,需综合考虑评估后选择。