自闭症训练（九）沟通阶段训练

自闭症孩子核心症状为社交障碍，但其核心就是沟通障碍。

沟通阶段康复模式的五个核心方法：互动、配合、回应、分享控制、好玩有趣。

一，互动

1，成人做的少点，孩子会做的多点（设定发育阶段游戏，增加孩子沟通和参与机会）

2，选择孩子喜欢的玩具，物品或游戏（以增加孩子参与性，动机和发起游戏的兴趣）：做一件事情（动作或说话），如摆积木、推小车、转圈圈、举高高、发怪声、挠痒痒、藏猫猫等。突然停止，期待地看着孩子或安静等一会儿（创造沟通机会）；

3，用夸张的动作或声音引起孩子的注意（引起孩子的关注）；或脸上表现出期待孩子回应（期待孩子参与）；

4，给孩子足够长的时间回应，如默数5，10，甚至20下（等待孩子参与）

5，如果不能回应，用动作提示孩子参与回应（提示或帮助）；

6，对孩子轮换的动作或声音，给予有意义的回应 （遵从）；

7，当孩子不愿互动时，动作辅助再来一次轮换（帮助）。

8，观察孩子是否有任何回应：如孩子眼神对视、小动作或一点声音，并记录，开始新一轮互动：一次控制在2-5分钟左右。

二，配合

1，符合孩子目前发育阶段：在孩子熟悉的日常生活或游戏中，观察孩子；符合孩子当下的程度的做或说；

2，跟随孩子兴趣：按照孩子喜欢的方式做或说；按照孩子可以接受的方式和内容说话。模仿孩子的动作或声音；使孩子加入活动中（模仿是最好的互动和赞美）。

3，示范或帮助：示范给孩子下一步如何做或说（扩展训练比孩子目前发育阶段高一个阶段）。

4，像孩子一样运动；像孩子一样发声，打手势；像孩子一样玩玩具；像孩子一样吃饭等（模仿）。

5，回应孩子有意义的表情或声音，动作（及时回应）；

6，对孩子的非语言信息定义一个字或词（对其行为认为是有意义的），成为孩子的活字典（了解孩子每一个行为的意义）；

7，给孩子示范下一步该怎么做或说。

8，观察记录：每次2-5分钟，并观察孩子的互动和参与程度。

三，回应：对孩子的行为及时做出回应有利于促进孩子积极参与，沟通和互动（包括孩子正在做的事，说的话以及声音，感觉）。

1，回应孩子正在做的适当的动作（使其动作有意义）；按照孩子可以接受的方式回应（模仿孩子的声音，动作，字词或展示下一步做什么（孩子具有学习能力））；

2，回应以后，安静等待孩子的回应；

3，不回应孩子的问题行为。

四，分享控制

1，主动学习比被动学习效率更高；

2，自然生活状态下，共同控制互动，共享活动的选择；

3， 避免通过提问测试孩子，命令或提问式在对话中不超过20%；

4， 对孩子做/说的事情给予点评，并引导性提问题（如孩子玩汽车，家长可以问：“车要开哪去？”如果孩子不能回应，可以为孩子提供一个选择，如“你准备把车开到车库还是公园？”），引导孩子评论;

5，邀请和回应孩子的注意；

6，允许和鼓励孩子一半时间做领导（想象角色）；

五，好玩有趣

1，首先要跟随孩子正在做的事情，愉悦地加入孩子的活动中，和孩子一起玩。

2，通过夸张的动作让自己变得充满活力，使孩子关注你，不分心。

3，积极回应孩子的任何积极的或新的变化（当孩子变化时就及时强化，不需要完美）

4，通过抚摸，微笑或言语减少你和孩子之间可能存在的紧张氛围，在游戏中给孩子示范新的技能。

5，把游戏融入到日常生活中，随时随地跟孩子玩。如看到孩子把帽子脱了，你把帽子藏在孩子的衣服里面，玩藏猫猫；把帽子反戴在你头上，让孩子跟你纠正；假装帽子是捕物器，用它扣小球，小车；也可以把帽子当叶轮放在手转动等等。