患者教育
发表者:吕振邦 人已读
何为踝关节骨折?
“骨折”即骨骼断裂,踝关节骨折也就是踝部骨骼断裂。踝关节骨骼包含2块小腿骨骼(即胫骨和腓骨)和1块足部骨骼(即距骨)(见下图)。其骨折类型因具体的断裂骨骼及其断裂方式而异。
踝关节骨折在儿童和成人中都很常见。
踝关节骨折有何症状?
包括:
●疼痛
●肿胀
●僵硬
●皮肤瘀斑或水疱
●无法行走或踝关节无法负重
还可能存在踝关节外观畸形。
有针对踝关节骨折的检查吗?
有。医护人员会询问伤情和症状,并查体。某些病例需要踝关节X线检查。
有时会需要其他影像学检查,例如CT或MRI。影像学检查可对身体内部成像。
如何治疗踝关节骨折?
治疗取决于骨折类型及其程度。
若是轻度踝关节骨折:
●休息踝关节
●抬高踝关节到心脏平面以上,例如用枕头垫高–这仅适合损伤后最初数日。
●冰敷踝关节–用冷凝胶袋、冰袋或冷冻蔬菜袋敷伤处,一次15分钟,每1-2小时1次。冰(或其他冰冷物)与皮肤之间需垫上薄毛巾。损伤后冰敷至少6小时,损伤后2日内的冰敷可能都会有用。
●穿戴夹板、支具或石膏–患者穿戴某些支具和石膏期间可用踝关节承重并走动,而其他一些则不允许。
治疗还包括药物镇痛:若有剧痛或严重骨折,会采用强效镇痛药;若为轻度骨折,常会推荐非处方镇痛药,例如,对乙酰氨基酚[商品名:泰诺(Tylenol)等]、布洛芬[商品名:艾德维尔(Advil)、美林(Motrin)等]和萘普生(商品名:Aleve等)。
严重踝关节骨折需要手术治疗。手术复位方法包括:
●使用螺钉、钢针、棒或接骨板在体内固定骨骼
●经皮肤将钢针或螺钉置入骨中,然后将其固定于皮肤外的杆上
医生会推荐,成人骨折修复后,由康复师(锻炼专家)指导如何通过锻炼和拉伸强健肌肉、帮助关节活动以及提高平衡性。医生或康复师可能会建议一些家中锻炼。儿童患者通常无需理疗即可痊愈。
踝关节骨折需多久愈合?
通常需6-8周,具体取决于骨折类型。
愈合时间也因人而异,健康儿童的愈合速度通常明显快于老年人或伴其他疾病的成人。
有办法促进骨折愈合吗?
有。愈合期间须谨遵医嘱,例如,依从规定在一定时间内避免让受伤关节承重。
医生通常还会推荐患者:
●注意健康饮食,补充足量的钙、维生素D和蛋白质(见下图)。
●避免弄湿非防潮石膏。
●戒烟。吸烟可延迟骨折愈合。
治疗后何种情况需就医?
通常包括:
●发热、胸痛或呼吸困难。
●切口流脓,或者切口周围发红。
●剧痛,或者疼痛或肿胀加重。
●足部或足趾麻木,或者足趾发蓝或发紫。
●夹板过紧或过松
●弄坏或弄湿非防潮的石膏。
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发表于:2021-05-08