肉毒素到底怎么选？--八大处杨莉亚医生说

今天拿到了国产衡力的新包装，由白色包装变成了粉色包装，据说还有绿色包装，粉色的是100U，绿色的是50U。很遗憾我们医院应该只有100U的。

大家都知道现在正规的肉毒素有两种，一种是国产的衡力，另外一种是保妥适。他们现在都有两种规格，公立医院只有100U的，也不知道原因。因为两者价格差距很大，所以初次接触的人首先会问哪个更好一点。当无法鉴别的时候大概率会选择贵的。

被打针者关注的更多的是安全性和持久性，但医生更多的关注是它的精确性。肉毒素在市面上很多年，只要是正规的，目前出现并发症的报道很少，除非是形态上的一些问题，跟医生的审美、技术和经验有关，所以我们常常对它的安全性是很有信心的。至于持久性，比如打咬肌是进口的维持时间长还是国产的维持时间长，因为跟术后的维护也很有关系，而且维持的时间段维度是很长的，所以很难鉴别，也没有特别的文献报道。但是肉毒素的精确性却被研究的很多，艾尔建公司在推荐产品的时候更多的也是在这个点上，保妥适的弥散度更小。

那么在选择肉毒素的时候，我们首先考虑的是你要干什么？如果一个人想除皱，属于面部表情肌的范畴，这种肌肉是非常薄而小的，它需要更精确的位置以及更小的弥散度，如果意外弥散到其他肌肉有可能会影响表情，这个时候我们选择保妥适。如果是想要瘦肩、瘦腿、瘦脸，这一类都是大肌肉，我们希望打了以后能更均匀，需要的弥散度是大的，这个时候我们会选择国产的，而且这些部位需要的量很大，相对花钱会少很多。

但是有的时候我会让患者交替打，特别是咬肌，为什么呢？因为肉毒素是提取物，对于人体来说是一个外来物，就像打疫苗一样，会有抗体产生，一种物质间隔的时间越长，产生抗体免疫的机会会越少。

现在大家知道该怎么选了吧！