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马任飞
马任飞 主任医师
临夏州人民医院 神经内科

脑卒中急性期容易发生的并发症

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1。呼吸道感染:是脑卒中急性期,尤其有意识障碍者最易并发的疾病。预防的原则为避免口腔内分泌物吸入呼吸道,应保证呼吸道引流通畅。病人昏迷时应取侧卧位,口角略高于肩部,定时翻身叩背以利于痰的排出;注意吸痰及口腔内分泌物;痰多不易抽吸者应及时行气管切开;有假性球麻痹者进食呛咳要适时下鼻饲以防坠入性肺炎的发生。一旦出现呼吸道感染,应早期应用抗生素。

2。泌尿道感染:病人昏迷较深多伴有尿储留,此时应留置尿管,每4小时开放一次,若有感染应24小时开放尿管。多饮水,意识清醒及时拔出尿管。

3。深静脉血栓:偏瘫后由于长期卧床,血流速度减慢或血液粘稠度增高等物理因素的改变,常常引起深静脉血栓形成,以下肢静脉常见。早期下地活动对于预防其发生有益。

4。压疮:脑卒中后由于昏迷、偏瘫以及高热等原因,在皮肤受压部位容易出现压疮。骨隆起处可用软垫圈垫起,以减轻局部压力。若局部出现红肿硬块,除及时解除压力外,可用75%酒精涂搽,轻轻按摩,以改善局部血液循环。

马任飞
马任飞 主任医师
临夏州人民医院 神经内科