膀胱肿瘤灌注注意事项

膀胱灌注注意事项

目的膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，以浅表性膀胱癌多见。膀胱灌注化疗是预防其复发和进展的重要措施，常用的灌注药物有卡介苗、吉西他滨、羟基喜树碱、表柔比星、丝裂霉素等。而恰当的灌注方法和精心的护理，可防止或减少患者在灌注治疗过程中的不适，保证灌注治疗的连续性，对提高治疗效果，预防肿瘤复发有着重要意义。

1. 灌注建议早晨，灌注前2小时少饮水或者不饮水，并排空膀胱；

2. 药物保留时间建议在半小时至两小时，后排空膀胱；

3. 灌注两小时后建议多饮水，排空残余药物，减少膀胱刺激；

特殊情况处理

1. 若出现严重血尿、严重膀胱刺激症状等，可暂停及延迟灌注，并复查尿常规，给予抗感染止痛治疗后再行规律灌注治疗；

2. 灌注药物易对膀胱粘膜刺激，出现轻微的尿频、尿痛，可不必过度紧张，清淡饮食，多饮水后大部分患者都能缓解；

3. 如果反复严重血尿或者疼痛等不适，需减少用量或更换灌注药物；

4. 部分患者因小便不能良好控制，导致灌注后尿液沾染到阴囊皮肤，建议即刻清水冲洗，如果出现皮肤破溃等，即刻来院就诊。