
陶以成
副主任医师
中国中医科学院西苑医院
皮肤科
怎样正确使用外用激素药。
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外用激素药的正确使用原则和方法:
尽量少用,最好是不用。
如果非要使用,限制在2周之内,有效或无效都应停止使用。
除少数急性皮炎,进展期白癜风而外,几乎没有合适外用激素治疗的适应病。
最好用中草药替代激素使用。
湿疹、银屑病等慢性疾病非常不适合使用激素。如果这些疾病初期使用激素,短期会出现立竿见影的“效果”(这个效果需要加引号的),会给患者造成一个即将很快治愈的假象。但在继续使用一段时间后,疗效不再明显,患者会增加剂量和使用时间,随着用药时间的延长,激素副作用的也会逐渐出现,最终导致疾病加重和激素的并发症。
激素的副作用可以多达100多种,常见的如下:皮肤发痒、发涨、发红、发黑、变薄、松弛、毛孔粗大、汗毛增多、增粗、红血丝、激素依赖性皮炎(这会使患者苦不堪言)。长期大量外用激素还可经皮吸收进入血运循环,引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃及十二指肠溃疡等病症。
含有如下成分的药属于激素类药:地奈德、哈西奈德、艾洛松、丁酸氢化可的松、卤米松、地塞米松、醋酸氟轻松、氟替卡松、丙酸氯贝它索等,希望患者鉴别。
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