皮肤鳞状细胞癌的手术治疗

皮肤鳞状细胞癌，简称鳞癌，属常见皮肤恶性肿瘤，发生率仅次于基底细胞癌。

本病常发生于某些慢性皮肤病基础上，如日光性角化、慢性溃疡等皮损处。好发于头颈部及暴露部位。皮损早期为角化性丘疹、结节或斑块，表面角化呈疣状增生或菜花状。部分中央出现溃疡，易出血、硬而隆起。

鳞癌的治疗方法较多，但在患者病情允许的情况下，仍以早期手术彻底切除效果最好。若缺损范围大，可以采用皮瓣或者植皮进行修复治疗。切除范围应包括病损边缘以外0.5-1.0cm，深度达脂肪层或者筋膜层以下，Mohs外科手术确保切缘与基底切除彻底，可以更好地达到治疗目的。手术后需要定期随访。

由于鳞癌可以伴有淋巴转移，所以术前需要进行全面的检查、评估，制定手术方案。

对于不适宜手术的患者或伴有淋巴结转移的患者，可以考虑进行放射、化疗等其他治疗方案。

术后需要定期随访。

皮肤鳞癌原则上还是以手术治疗为主，早期发现、早期治疗。下面看一下田主任一组皮肤鳞癌手术的随访对比照片。