典型病例
发表者：许清泉 人已读
近80岁高龄男性，“间断右腰痛10年，再发20天”来诊，既往高血压病史多年，脑梗后右侧肢体瘫痪。在外地医院超声检查发现右输尿管上段大块结石，行体外冲击波碎石治疗，碎石治疗后，右腰痛加重，检查发现输尿管多处结石，考虑到患者年龄大，合并症多，治疗风险大，当地医院建议转来我院进一步治疗。泌尿系CT扫描见右输尿管上段及下段多发结石堵塞管道，右肾积水。安排住院，调节患者状态后，安排微创手术，行输尿管镜下碎石，首先清除下段结石，再继续上行清除上段结石，手术过程顺利。
尿路结石当中，输尿管结石较常见，常导致剧烈腰腹部疼痛。结石堵塞排尿管道造成肾积水，可能造成肾功能损害。结石小危害大，输尿管结石通常需要积极治疗。输尿管结石相对较小，治疗措施多样，几乎涵盖所有结石治疗技术。很小的结石可以水化或者辅助药物排石，大一点的结石可以采用体外冲击波碎石治疗或者微创手术清除结石。具体方法的选择需要综合考虑，方法选择不当可能使得治疗过程变得复杂。
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发表于：2021-05-20
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