医学科普
发表者：张志谦 人已读
老李是我市一家事业单位的退休职工，退休后在家帮忙带孙子。最近一个月老李发现，4岁的孙子大便表面常常带有鲜血，便血量虽然不多，但心里总是惴惴不安，随着时间的延长，孙子越来越害怕排大便，一上厕所就哭闹着说屁股痛。近日老李带着孙子求诊于市中医肛肠一科。接诊的张志谦副主任医师给小朋友做了仔细的肛门检查，详细地询问了相关症状。肛门检查发现小朋友的肛管后侧有一个新鲜的小裂口，且有明显的压痛感，老李还告诉张医生，自己的孙子平时只喜欢吃各种肉食、零食、饼干等，不喜欢蔬菜、水果，不喜欢喝水，大便总是异常干燥，常常呈球状或羊屎状。综合上述信息，张志谦博士考虑小朋友得了肛裂，予大便软化剂、温水坐浴及相关药膏外用后，小朋友的便血、排便哭闹等症状有了显著的改善。
儿童便血
张志谦博士介绍说，儿童便血在临床中并不少见,其可能的病因有几十种，每种疾病的症状各不相同。肛裂是儿童便血最常见的原因之一，部分儿童无法准确表达痛苦，可能会表现为排便哭闹、恐惧排便，其粪便多较粗硬。患儿常常伴有饮食偏嗜如不吃蔬菜水果、不喝水，比较喜欢吃各种零食等不良习惯。该病的治疗关键是通过改变患儿的膳食结构、使用大便软化剂等方法减少干硬大便对肛裂裂口的刺激，使裂口慢慢自行愈合。此外结直肠息肉也是儿童便血的常见原因之一。该病引起的便血多为间歇性，出血量较少，常表现为慢性无痛性便血，颜色鲜红，一般不与粪便相混，位于结肠近端的息肉便血可呈现暗红色，与粪便相混。由于息肉位置常常较高，必要时需要通过肠镜检查来帮助明确诊断。张志谦博士提醒广大市民，儿童便血要引起家长的重视，早发现，早诊断，早治疗。
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发表于：2021-05-21
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