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林彬
林彬 主治医师
鄞州第二医院 眼科

揭秘“飞蚊症”

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1、何为飞蚊症

飞蚊症,一种看起来和蚊子有点关系,但实际上与蚊子本身没有关系的眼部疾病飞蚊症指眼前有飘动的小黑影。它们可能看起来像斑点、细线、弯曲的线条,甚至是小蜘蛛网。大多数飞蚊症患者会觉得眼前有飘来飘去的小黑影,但通常不需要治疗。不过有时候,飞蚊症可能是某些严重眼科疾病的前兆。因此,如果您突然发现眼前出现新的小黑影,并且不消失,那么请及时前往眼科就诊。

2、飞蚊症的症状

正常情况下,人体眼睛中的玻璃体是透明的,在一些情况下,可能会出现混浊,在我们眼前就会看到黑影飘来飘去,就像蚊子一样,我们称之为飞蚊症。飞蚊症的特点是这些小黑影会随着眼睛移动而移动:当患者尝试直接看它们时,它们似乎会自己移开;而当眼睛停止移动时,这些小黑影又会不断在视线中飘动。当您看着明亮的物体(例如白纸或蓝天)时,漂浮物可能会更多。

飞蚊症分为生理性和病理性两种。


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病理性的飞蚊症多伴有炎症、外伤、出血或者由全身疾病导致,是一种较严重的玻璃体混浊,可能对视功能造成影响,通常需要积极治疗原发病。生理性飞蚊症主要指在眼睛发育过程中,残留的组织或细胞落到玻璃体中,或者视网膜上正常的生理细胞,掉到玻璃体里等情况,一般对视力不会有影响。

3、飞蚊症形成的原因

近视,尤其是高度近视的患者,发生飞蚊症的概率比正常人高很多。

这是因为近视患者的眼轴比正常人长,一般成年人的正常眼轴在24.5mm左右,而高度近视患者眼轴能够达到30mm。

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近视眼眼轴变长意味着什么呢?

简单来说,人的眼球近似于球形,眼轴就是眼球从前到后的长度。近视眼的眼轴变长,眼球这个“球体”也被撑大,尤其是高度近视眼。由此会对视网膜造成明显的牵拉,视网膜持续变薄,就有可能导致视网膜病变,更容易引起飞蚊症的发生。除了近视的患者,高血压糖尿病的患者也需要警惕飞蚊症的发生。高血压患者容易出现眼底血管的病变,从而引起飞蚊症,比如中央静脉阻塞引起玻璃体出血。糖尿病患者容易出现糖尿病视网膜病变,与正常人相比,更易造成飞蚊症。建议以上这3类人群平时注意不要过度用眼,少看电子产品,定期到眼科做相应检查,一旦出现相应病变,及时去进行治疗。

4、如何治疗飞蚊症?

治疗飞蚊症先要排除是否是由其他疾病引起的,如果是,需要积极治疗原发病。

A.如果飞蚊症是由另一种眼部疾病引起的,那么可能需要对那种疾病进行治疗;

比如:眼底血管病变引起的,积极治疗血管病变;高血压引起的静脉阻塞,需控制血压,治疗静脉阻塞;糖尿病视网膜病变,需控制血糖,治疗视网膜病变。

B.但如果飞蚊症是由人眼正常的老化引起的,并不影响患者的日常生活,那么基本不需要任何治疗;

C.如果飞蚊症很严重,影响到了患者的的日常生活,那么眼科医生可能会建议患者进行玻璃体切除术。这项手术具体的风险和益处需要进一步咨询眼科医生。


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这种治疗方法能够帮助一部分患者完全治愈,另一部分患者虽然无法完全治愈,但能有效缓解症状。


林彬
林彬 主治医师
鄞州第二医院 眼科