椎体成形术（PVP,PKP）后注意事项

1. 伤口护理，椎体成形术后常住院时间很短，穿刺口可隔2-3天在当地医院换药，也可自行用碘伏创口及周围消毒，并用无菌敷贴包扎（可药店购买），注意保持创口清洁、干燥。如有创口红肿、渗出等表现，及时与手术医生联系。

2. 下地活动，椎体成形术后因骨水泥的注入，骨折的椎体得到了支撑和强化，胸腰背部疼痛得到了明显的缓解，术后可带腰围下地（卧床时不需要带腰围），下地时间以自我感觉无不适为限，因弯腰时对椎体前柱挤压力明显增大，尽量较少弯腰。骨折的椎体仍需生长至骨愈合，因此仍需多卧床休息。

3. 功能锻炼，胸腰椎骨折后，患者活动量常明显减少，因此腰腹部肌肉萎缩不可避免。再加上现代人生活条件较好，肥胖患者较多，很多患者大腹便便，原本就薄弱的腹部肌肉力量进一步下降，雪上加霜。因此，如果想尽快恢复身体机能，功能锻炼必不可少。锻炼方法如下：

   （1）臀桥训练：在不改变脊柱生理曲度的情况下强化背部肌群。

   
   

   

   （2）进阶版臀桥：增加不稳定的平面，这种情况下会更多训练到深层的回旋肌，帮助腰椎的阶段性稳定，如果做得标准，对腰椎有百利而无一害（不要摔倒就可以），可谓是强腰固肾的金牌动作！

   
   

（3）“交叉支撑”运动：这个动作，是用异侧的手脚作为支撑，从手肘和膝盖作为支撑的跪姿出发，伸出一侧手和另一侧的脚，保持水平，这个姿势要求身体水平，目视前方。坚持10秒，做10个。

（4）平板支撑”运动：身体成一条直线，用脚趾和前臂做支撑，腹肌收缩保持10秒，再放松，注意全过程不要憋气.要求10秒，10个。

4.抗骨质疏松治疗，在轻微外力下，出现脊柱骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折是骨质疏松的表现，尤其女性，绝经期后，随着雌激素分泌的减少，骨质疏松不可避免。因此，为减少今后再骨折的风险，患者常规需抗骨质疏松治疗。抗骨质疏松药物机理是开源节流，即增加骨生长，减少骨丢失。目前常用的抗骨质疏松药物包括

（1） 钙剂，代表药物钙尔奇。（推荐使用）

（2） 增加钙吸收药物，代表药物阿法骨化醇及骨化三醇。（选用）

（3） 促进骨形成，甲状旁腺激素，代表药物特立帕肽。（因需每天皮下注射，疗程较长，非常不便，推荐严重骨质疏松患者使 用）。

（4） 抑制骨吸收，主要是二磷酸盐类，代表药物阿仑膦酸（福善美，每周一片，默沙东制药，具体用法参见说明书，）、利塞膦酸 （每天一片，具体用法参见说明书）。（推荐使用）

5.术后复查，建议术后一个半月、三个月、半年、一年脊柱专科门诊复查。