外鼻皮肤疾病----盼望已久的“酒糟鼻”治疗科普来了！

应患友要求，本次写点酒糟鼻的内容，简单介绍如下：

1.什么是酒糟鼻？

酒糟鼻又叫酒精鼻，玫瑰痤疮，酒渣鼻，是一种鼻部慢性炎症性皮肤病，主要累及鼻部血管及毛囊皮脂腺单位。

2.酒糟鼻的分型？

按严重程度酒糟鼻分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓胞型、鼻赘型等这三种，还有极少数的是眼型。

a. 红斑毛细血管扩张型：鼻子部位岀现红斑，伴随肉眼可见的毛细血管扩张（图1）；

b. 丘疹脓胞型：毛细血管扩张的现象更加明显，鼻部皮肤岀现暗红针尖或丘疹和脓疱（图2）；

c. 鼻赘型：鼻部皮脂腺及结缔组织增生,导致鼻尖部肥大,形成大小不一的紫红色节状隆起（图3）。

3.酒糟鼻的治疗

早期可用药及物理治疗，鼻贅期建议手术治疗。

早期的红斑期：口服维生素B6，B2，及时纠正毛囊皮脂腺角化异常。外用甲硝唑克林霉素凝胶进行局部抗菌消炎。检查有出现螨虫过多者，可以在医生指导下服用甲硝唑片。

丘疹疱疹期：口服维生素B6，B2，外用甲硝唑克林霉素凝胶，脓包化脓者涂抹抗菌类药膏如百多邦，红霉素

鼻赘期：口服上述药物，同时进行手术治疗，通过切割方法破坏鼻部增生的毛细血管和结缔组织，修整鼻形（图4）。

4.鼻贅期手术切除的术后效果

采用美容手术切除修整，结合用药治疗，手术后外观大大改善（图4-5）。

图4. 鼻贅期酒糟鼻术前、术后鼻部外观

图5.鼻贅期酒糟鼻术前、术后鼻部正面观