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张春霞 三甲
张春霞 主治医师
江苏省第二中医院 肛肠科

咳嗽、喷嚏漏尿?快来看看如何评估你的盆底功能

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很多女性生产完后会出现咳嗽、喷嚏时漏尿的情况,感觉非常尴尬,又搞不懂怎么回事,其实这是盆底功能出现了问题,那么怎么评估盆底功能呢,这时就需要进行盆底表面肌电评估了。

盆底表面肌电评估是一种被广泛用于盆底肌检查的方法。这种检查方法通过采集分析一段时间内盆底肌群在进行一系列收缩和放松指令时的肌电信号,对盆底肌的各项功能进行评估,系统展示各项肌肉功能的指标。可以辅助医生诊断各种盆底功能障碍性疾病,也可以让患者了解自己的盆底肌状态以及治疗后的恢复进展。针对不同的盆底肌状态,所需要的盆底肌治疗锻炼是不同的。倘若在没有明确盆底肌属于哪一类的时候,盲目进行治疗,很有可能会适得其反。所以不论是出现了盆底疾病的症状,需要康复治疗,还是没有症状,只是想要未雨绸缪锻炼盆底肌,首先都应该做一个盆底表面肌电评估来了解自己的盆底肌状态。

而咳嗽、打喷嚏时漏尿,其实就是盆底肌损伤导致的。那么导致盆底肌损伤的原因有哪些呢?首先是怀孕分娩,随着孕期的进展,腹腔压力的增加,盆底肌受到的压力越来越大,分娩时,如果顺产,盆底肌受到过度的牵拉和扩张,会导致损伤加重。其次是年龄,45岁之后,雌激素水平明显下降,盆底肌支持功能会逐渐下降。第三是持续腹压增加,盆底肌持续受到较大压力,如持续的咳嗽,排便时的努挣,都容易导致盆底肌受损。另外盆腔及肛门直肠的某些手术,也容易损伤盆底肌。

哪些人需要进行盆底功能的筛查评估呢?产后、围绝经期女性;盆腔手术如盆腔肿瘤、盆底重建、子宫切除术后,直肠肿瘤术后患者;产后女性:应尽早筛查判断严重程度,早治疗抓住康复黄金期(产后42天—6个月)。当然如果您深受盆底疾病困扰,如漏尿、尿失禁、尿频尿急、尿储留、大便失禁、便秘、盆腔脏器脱垂、阴道松弛、阴道前后壁膨出、盆底痛、性生活疼痛者更需要来进行盆底功能的评估


张春霞
张春霞 主治医师
江苏省第二中医院 肛肠科