
张明
主治医师
北京佑安医院
皮肤性病科
外阴硬化性苔藓必须进行病理检查吗?
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很多因为“外阴白斑”到门诊就诊的患者,医生经常会建议她做病理活检。有的患者一听活检会很紧张,很抗拒,不同意做病理活检。还有一些患者,觉得没有做病理大夫就做出了诊断,是不是过于草率。那么,到底什么样的患者才需要做活检?是不是每个患者都需要进行活检才可以诊断?
病理活检作为一项有创检查,并不是所有的患者都必须要进行的。如果患者临床症状已经很典型,通过肉眼观察就可以进行诊断,这种情况就无需再进行活检。只有存在以下几种情况,才有必要进行病理活检。
临床症状不典型患者;患者疾病出现的时间很短,或没有萎缩硬化等典型表现时,需要进行病理活检;
需要与其他皮肤病进行鉴别的患者;有些患者不能除外外阴扁平苔藓或者黏膜性天疱疮等疾病时,需要进行病理活检;
临床怀疑有癌前病变或癌变时;如果硬化性苔藓的患者在患处出现角化过度的斑块,甚至蘑菇样的肿物,或长期不能愈合的溃疡,需要尽快进行病理活检。
最后要说的就是活检并没有想象的那么恐怖,整个操作流程大约15-20分钟,除了打麻药的时候略有痛感,全程都没有任何不适。注意事项包括活检前要吃饭,不要空腹,女性避开月经期即可。
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